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经常变换体位 防止患褥疮
  发布时间:2011-04-19 阅读:5503
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核心提示:经常变换体位 防止患褥疮

 

(北京大学第一医院整形烧伤外科  齐心)23岁的小姐因严重营养不良引发多器官功能衰竭而几近生命垂危,虽经积极抢救最终生命无忧,但她的骶尾部出现很大的黑痂——压疮。

压疮(俗称褥疮)通常是由于持久的压力造成皮肤及皮下组织的损害。如果长时间保持坐位或卧位不变,身体局部组织受压,血液循环障碍,导致组织氧气和营养的供应不足,组织便开始坏死,就形成了压疮。如何避免压疮的发生呢?

卧床时将足跟抬离床面

至少每两小时翻身1次。

仰卧位时,在小腿中部至脚踝处下方垫厚衬垫或者枕头,使足跟稍许抬离床面。注意不要直接将衬垫或枕头放在膝下,因为这样会减少下肢的血供。另外,还要注意足跟部不要使用气圈,因为这样会减少局部组织血供。

床头抬起的高度与水平面的角度不要超过30°。

侧卧位时最好与床面呈30°角。

用枕头或衬垫将双膝或双踝分开。

坐椅子或轮椅时保持良好姿势

保持上身直立的良好姿势,有助于预防压疮发生。保持大腿呈水平位,脚踝保持舒适的中立位放在地板或者脚踏板上。肘部、前臂和腕部放在扶手上。

如果自己不能动,需要在他人协助下至少每1小时变换一次体位。如果自己可以移动,最好每15分钟变换一次体位。

如果在椅子上无法变换体位,可请他人协助将患者先移至床上,再改变体位。

不要用圆圈形或环形的衬垫,因为这样会减少组织的血供。

使用合适的衬垫

用来减轻局部压力的装置包括海绵垫、充气垫、水囊垫、楔形垫等。这些装置可以减轻或解除压力,保护好发压疮的骨性隆起部位。

保持皮肤清洁和干燥

注意使用温和的肥皂及温水(不能用热水)清洁皮肤。沐浴后或皮肤干燥时使用凡士林油等皮肤保湿剂。

 

来源:健康报  发布日期:2011-04-15

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