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安徽患消化道肿瘤的人有点多 40%的癌症可防患于未然
  发布时间:2013-05-02 阅读:8545
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核心提示:安徽的癌症谱与全国相似,但是消化道肿瘤比较突出。1月10日下午,健康讲堂如约开讲。安医大一附院肿瘤放疗科主任王凡说,虽然没有准确的调研数据支撑,但是从临床上看,我省
 “安徽的癌症谱与全国相似,但是消化道肿瘤比较突出。”110日下午,健康讲堂如约开讲。安医大一附院肿瘤放疗科主任王凡说,虽然没有准确的调研数据支撑,但是从临床上看,我省患消化道肿瘤的人数比较突出。
      现状
      患消化道肿瘤较突出
      “上个世纪90年代初,我国每年癌症死亡人数在130万,发病人数达到160万,近三十年,死亡率明显上升,官方的解释是,人口的老龄化和不良生活习惯的暴露。未来二十到三十年,还有进一步上升的趋势。”
      王凡说,从上个世纪90年代到2000年的几次调查发现,我国的癌症谱还是发生了一些变化:“70年代,发病率排在前五位的依次是:胃癌、食管癌、肝癌、肺癌和宫颈癌;90年代是胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、结肠癌;最近一次调查是在2000年,排序变成了:肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和结肠癌。”
      “我们省的情况和全国大体一致,不同的是,消化道肿瘤比较突出。”王凡解释,主要原因就是饮食结构不合理,喜欢吃腌制食品。
      “目前,癌症患者集中在50岁左右。”王凡介绍,男性肺癌发病率较高,女性癌症发病率排在第一位的是乳腺癌。其中,吸烟者、精神压力大、生活不规律以及有家族病史的人群癌症高发。
      40%癌症可防患于未然
      王凡介绍,全球每年新增的癌症患者中有20%发生在中国,在我省,肿瘤疾病仍是威胁居民健康的重大杀手。但事实上,只要科学预防,40%的癌症可防患于未然。
      王凡称,专家研究发现,约有40%的癌症可通过科学生活方式来预防,如控制烟酒、避免紫外线过度照射和治疗肥胖等。
      同时,适量体育锻炼、均衡饮食等也很有好处。此外,宫颈癌、肝癌、胃癌等是由于慢性感染等疾病造成的癌症,人们可以通过疫苗、抗生素、先进的医学措施、掌握简单的干预方法等手段来避免感染,降低癌症发生的风险。
      王凡还特别提到,在诊疗中,很多医生发现不少患者忽视首诊首治。实际上,如果能够做到早期发现并及时正规治疗,有1/3的癌症可以治愈。
      病例
      29岁小伙患上食管癌
      医生:不良饮食是诱因
      小罗今年29岁,刚查出食管癌晚期,目前已通过手术切除了肿瘤。“其实早就有症状了,吃饭总觉得难以下咽。”小罗回忆说,近3个月来,自己吃东西时很容易就噎着,老觉得喉咙里卡了东西,一开始以为是胃炎在作怪,一直用胃药应付,后来才知道是食管癌。
      以往多见于老人的食管癌却缠上了不少青壮年,四五十岁的患者比例大幅度增加,还出现了一些二三十岁的病人。王凡介绍,患食管癌的年轻人大多吃喝有问题,饮烈酒、喜腌制品等刺激性食物可能是诱发癌症的主要因素。
      “怎么20多岁的小伙子食管也会长癌啊?”现场有读者提问。“像小罗这么年轻患食管癌的,并不多见,但近年来食管癌发病人群年轻化趋势越来越明显。大量的食管癌病人,除了遗传因素、吸烟饮酒外,跟不良的饮食习惯有很大关系。”王凡告诉记者,和小罗一样的年轻患者在饮食上都有些共同的嗜好,经常吃辛辣、过热、腌制品、油炸品等刺激性食物。这些类型的食物过量食用,会对食管黏膜造成慢性刺激和损伤,长此以往容易成为癌变的诱发因素。
      “由于食管癌早期症状容易被忽视,许多病人到吞不下饭了才来就诊。”王凡透露,医院每年接诊的食管癌患者,其中大部分就诊时病情已经发展为中晚期。
      食管癌在全部恶性肿瘤中的死亡率居第二位,我省是食管癌的高发区之一。专家提醒,防治食管癌重在早发现、早诊断、早治疗,同时要改变不良生活饮食习惯,不吃发酵霉变的食物,少吃酸菜、过烫食物或刺激性食物,多吃新鲜的蔬菜水果。针对有食管癌家族史、喜食过烫食物的人群,医生建议在有吞咽不畅等症状时,及时做个胃镜检查,早期发现癌症。
      疑问
      癌症到底会不会遗传?
      回答:环境与遗传都有“责任”
      王凡说,他有时会遇到这样的病人,在他们几代中有不少人被癌症夺走生命,于是有人提出疑问:癌症到底会不会遗传?
      王凡介绍,其实,早在300多年前就有人认为肿瘤具有遗传倾向,半个世纪以来,随着科学的飞速发展,这种认识有了越来越多的科学依据。虽然多数肿瘤的发生与环境因素有关,但在相同环境下生活的人,有人患癌症,有人却安危无恙,而且这些肿瘤在某些家族中相传,有一定的规律性。这些现象如果单用环境因素的作用去解释,亦难以说明。
      多年来,在肿瘤病因学的研究中,已经积累了大量的资料,说明遗传因素在肿瘤的发生中起着不可忽视的作用,肿瘤的发生和形成,实质上是环境因素与遗传因素共同作用的结果。癌症患者的近亲发生相同癌症的可能性比其远亲大3倍,例如,家族性结肠息肉病也是一种遗传病,虽然它不是癌症,但出生时如已遗传了这种疾病的突变基因,到50岁时大部分病人将发生结肠癌。
      我们不能忽视个人遗传因素在肿瘤发生中的重要性,但环境因素在多数情况下更为重要。最近,北欧研究人员在新英格兰医学杂志发表了对于44788个双胞胎和他们的医学档案进行的调研分析。由于双胞胎的遗传基础相同,如果一个患癌而另一个未患癌则可认为癌症不是由于遗传因素。结果显示,由于遗传因素导致的病例占30%;而环境因素造成的占70%
      预防
      慢性疾病也要认真对待
      结论:健康的生活方式是关键
      各种各样的癌症每天都会在我们身边发生,无时不在,那么我们应该怎样做到有效地预防肿瘤的发生呢?细胞组织如果异常生长,就会出现肿瘤,它在人体内没有任何功用,并且常会妨碍正常的身体机能。肿瘤可分为良性及恶性。良性肿瘤可在任何部位出现,但它不会扩散,而且通常在切除后,不再复发。虽然良性肿瘤只固定生长于某处,但它通常应被切除,因为它不仅有时会压迫附近的器官,有少数良性肿瘤后来还会变成恶性的。
      有不少恶性肿瘤很可能是在一些慢性疾患或良性肿瘤的基础上经过某些致癌因素的刺激而引起的。尽管癌前病变不一定都会演变成癌,但及时合理的治疗这些病变对预防肿瘤的发生有着十分重要的意义。如:皮肤、黏膜的白斑、溃疡、糜烂、瘘管、黑痣、结节、角化症等;口、唇、舌等糜损、擦伤、裂痕、增生等;消化道的溃烂、息肉、炎症等;子宫颈糜烂、撕裂、息肉、炎症等。另外乳腺囊性增生、乳腺导管乳头状瘤、卵巢囊肿、葡萄胎、隐睾、包茎、病毒性肝炎、肝硬化等。对于这些疾患都应积极预防,尽力治疗。
      人体内在因素在肿瘤的发生上起着重要的作用,为维护机体内环境的稳定与平衡,我们应注意培养乐观主义精神,保持心理健康,增强防癌抗癌意识,加强自身素质的锻炼,注意个人防护和保健,提高自身免疫功能和抗病能力。中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调,压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。另外,用药物预防肿瘤生长的化学预防剂尚在研究之中,而采用中医药强身保健方法进行肿瘤的预防,是应该大力提倡的。
      肿瘤的形成似乎与环境及饮食两大因素有关。在我们每个人日常生活中常常会有意无意地接触到一些可能引起肿瘤的危险因素,所以注意培养良好的饮食习惯及生活方式是非常重要的。如:饮食多样化、不偏食,多吃维生素含量丰富的食物,多吃新鲜蔬菜和水果,控制脂肪的摄入,不吸烟、不嗜酒、不吃霉变食物、少吃或不吃腌制或熏烤的食物、不过烫饮食、不暴饮暴食、注意卫生。不吃被污染的不洁食物、避免接触生活中有毒害物质、注意厨房通风、不滥用农药、杀虫剂等,不要长期在烈日下暴晒,提倡晚婚和计划生育,注意性生活、性道德、性卫生,预防艾滋病等。当患者改变饮食习惯,并补充维生素及矿物质以后,有些人的肿瘤变小,甚至消失了。这是因为适当的饮食能增强免疫系统,进而抑制肿瘤的生长。
      世界卫生组织预言,如果人们都不再吸烟,5年之后,世界上的癌症将减少1/3。其次,不酗酒。加强体育锻炼,增强体质,提高耐寒能力和机体抵抗力。
  
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