药学服务开展情况

1、临床药学服务

现有临床药师29名，其中博士5名，硕士15名，覆盖我院消化内科、肾脏内科、内分泌科、疼痛科、抗凝、器官移植、感染科、肠外肠内营养、肿瘤内科、风湿免疫科、呼吸内科、心血管内科、神经内科、儿科、妇产科、中医科、中药肿瘤。临床药师与医生、护士合作，参与临床查房、用药宣教和处方点评等工作，并提供全院药学会诊和药学门诊等药学专业服务。

2、药学门诊服务

目前开设消化、风湿免疫、呼吸、感染及肿瘤等多个专业的药学门诊，对患者进行用药指导与教育，促进合理用药。药学服务下沉到基层，省内率先开设了社区药学门诊，为社区居民提供合理用药服务。

图 临床药师通过药学门诊指导患者合理用药

3、静脉用药集中调配服务

配备生物安全柜、水平层流台、分拣机、贴签机和配药机等多种设备，同时采用美康PASS系统+自定义审查+人工审查实施条形码管理，配备PDA及无线扫描枪，实现全程可追溯，绩溪路院区现服务外科病区18个，平均每日调配量2800余袋。高新院区面向全院开展静脉用药集中调配服务，平均每日调配量5500余袋。

图 静脉用药调配中心自动分拣机及配液机器人

4、合理用药宣教服务

构建了安医大一附院药学服务微信公众号，定期更新常用药品相关知识，为患者住院期间及出院后提供全程的用药指导与帮助。

图 安医大一附院药学服务微信公众号

5、处方点评工作

开展多项处方及病例点评工作，主要包括住院病历点评、门急诊输液点评、抗菌药物专项点评、重点监测药物点评、中药注射剂住院医嘱专项点评、Ⅰ类切口运行病历专项点评、麻醉药品和第二类精神药品门诊处方点评、中药房中草药处方点评等，发挥改进医疗质量、提高药品临床管理和临床药物治疗水平、促进医院的医疗管理水平、降低患者医药负担的作用。

图 处方点评工作

6、互联网医院药学服务

由高年资药师在线实时审方，药品调剂部门及时调配，详细标注用法用量，通过快递送达患者手中，同时建立用药咨询服务微信群，免费解答患者居家用药过程中的各种疑难问题，建立了一套行之有效的互联网医院药学服务新模式。

图 互联网医院药学服务

7、居家药师服务

与社区卫生中心签订《居家药师服务协议》，为社区药房提供药品管理、制度建设，开展社区家庭医生、护士合理用药知识培训，帮助基层提高药学服务水平。同时，为社区居民提供用药咨询、药物治疗管理、重点人群用药监护、家庭药箱管理、合理用药科普等服务，提高患者用药依从性、防止用药错误，让患者安全合理地使用药物，获得最大的治疗效果，承担最小的药物不良反应和风险。

图 社区药学门诊和居家药师服务

8、治疗药物监测（TDM）及药物基因检测药学服务

TDM室开展已常规开展的项目涵盖7类18种，主要包括以下药物：抗肿瘤药物：甲氨蝶呤；免疫抑制剂：环孢素A、霉酚酸、羟氯喹、他克莫司、6-TGN（硫唑嘌呤代谢物）；抗菌药物：万古霉素、替考拉宁；抗真菌药物：伏立康唑；农药：百草枯、敌草快；抗癫痫药物：卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酸、拉莫三嗪；其它：儿茶酚胺、地高辛

图 近年血药浓度检测情况和TDM室

基因检测项目如下：

9、中药代煎及中药特色制剂临方制作

中药炮制室约60平方米，配备煎药机、浓缩机、煎药壶、粉碎机等中药炮制相关设备，为患者提供科学合理的代煎及物流配送服务。

中药特色制剂临方制作中心共占地约100平方米，中心拥有真空浓缩煎药机1台，可倾斜式夹层锅3台，传统开口紫铜锅4口，医用冷藏箱1台，多功能保洁柜1台，全自动制丸机1台，包衣机1台，多功能烘干箱1台，分级粉碎机1台，手工泛丸竹匾数只，目前为安徽省功能设施最完善的中药制剂临方制作中心。

图 中药煎药室、中药特色制剂临方制作中心（药液、膏方）

10、中药特色制剂