一龄幼儿多脏器功能损伤险致命 血液净化助其脱离生命危险

然然目前才13个月大、重9公斤，数日前由于重症感染导致多脏器功能损伤，可谓是“命悬一线”。8月4日下午，然然被紧急送至我院，经过血液净化治疗后生命体征逐渐平稳，目前然然已基本脱离生命危险，都可以自己吃奶了。为此，我院创造了我省体重仅9公斤的低龄儿童血液透析新纪录。

重症感染致多脏器功能损伤

“有一天，然然（化名）突然烧得很厉害，当时以为是受凉感冒了，也没多在意，只是把她抱到村子里的诊所吊水，可一连吊了三天水，竟不见好转，病情却一天天加重，高烧最高可达到40度，并且小便非常少。”8月4日，然然突然双眼上翻、抽筋、并开始说胡话，这可把一家上下都急坏了。“我听说安医大一附院医疗技术很先进，就急忙把然然送过来了。”然然的父亲王大哥回忆说。

经医院检查时发现，然然是重症感染导致多脏器功能损伤，突出表现为急性肾损伤、急性肺损伤、持续少尿、意识障碍、体内毒素水平高、严重酸中毒、心衰先兆症状、肺水肿等。8月6日上午，我院医生经过紧急会诊和讨论后，考虑必须尽快进行血液净化治疗，不然随时都会有生命危险。

血液净化疗法使其脱离生命危险

8月6日上午11点，在血液净化中心主任王伟的带领下，工作人员全部到位，准备给小然然进行血液净化治疗。

由于患儿体格小，穿刺建立血管通路非常困难。王伟医师一方面耐心地给然然穿刺，另一方面做好了各种应急准备。“我们要尽快进行血液净化治疗，部分替代肾功能，为下一步的静脉输液等其他治疗做好准备。”经过工作人员的努力，下午2点，终于为然然成功地建立了血管通路，透析一直持续到晚上10点才结束，当时然然的酸中毒已有所改善，意识也逐渐清醒。经过连续四天的血液净化治疗和精心护理，然然的病情一天天好转，目前已基本脱离生命危险，都可以自己吃奶了。

低龄儿童血液透析又出新纪录

“虽然以前我们曾为数十例儿童做过血液透析，但这么小的患儿还是第一次做，以前做过最小的是14个月、9.5公斤。” 王伟告诉记者。

“由于患儿体格小，心血管功能发育不完善、总血容量小，如然然的血容量才800cc左右，约成人的1/10，血液动力不稳定、对体外循环耐受差，血液净化过程容易出现各种并发症。再加上病情比较重，透析过程中就有可能导致低血压、低体温、呼吸心跳骤停等，进而危及生命。”王伟医师补充说道。

据悉，我院在20世纪70年代开始就在省内率先推出小儿净化疗法，截至目前，已成功完成小儿透析近80例。