关闭
  医院门户网站 健康体检中心网 招投标中心网 科室子网站 网上挂号 干部保健中心网 设为首页  收藏本站
  今天是            
 当前位置: 首页 » 门户网资讯 » 媒体看安医 » 正文
《江淮晨报》:“奔波”1600公里 “生命的礼物”安然落地
  发布时间:2017-01-23 阅读:696
[放大字体]   [缩小字体]      

广西四岁半女童肝脏成功植入安徽19岁少女体内

系我省首例“儿童捐肝成人移植手术”

  

    春节将至,合肥四处洋溢着喜庆的“年味”,人们或是热热闹闹地“打年货”,或是满心欢喜地迎接离乡的亲人回家团聚。可是,来自无为的赵娜(化名)一家人,却依然寄居于安医大一附院重症监护室外的家属休息区,只为守候着女儿赵娜。

 

    因为突发急性暴发性肝衰竭,赵娜生命垂危。在急需“换肝”之时,获得了一位广西四岁半女童献出的“生命的礼物”,这才得以接受全省首例儿童捐肝成人移植手术,获得重生的机会。

 

    19岁少女感冒服药后 突发急性暴发性肝衰竭

 

    昨天上午,安医大一附院重症监护室外,赵娜的父母和两个姐姐分别坐在家属休息区的长椅上,默默发呆。从元旦至今,他们已经在医院里守候了22天。

 

    深深折磨着赵家人的这场“劫难”始于去年年底。当时,正在上大学的赵娜吃了感冒药之后,出现恶心、食欲不振等症状,很快出现黄疸。赵娜随即被收治住院,两天之后,黄疸越发严重,还出现精神萎靡等症状。在医生的建议下,家人带着赵娜来到安医大一附院。

 

    “刚来到医院时,她表现为急性肝衰竭症状,被收治在感染科,进行保守治疗。”安医大一附院普外科副主任医师赵红川介绍道。然而,经过积极治疗,赵娜的病情还在持续恶化,又相继出现凝血机制障碍、肝性脑病等并发症,经过紧急会诊后,被诊断为暴发性肝衰竭,“保守治疗无效,只有进行移植手术才能救命。”

 

    四岁半女童因意外脑死亡 献出“生命的礼物”

 

    “天塌了!”听到诊断结果,赵家人懵了。赵娜的大姐是名护士,她太知道想在短时间内找到一个合适的肝脏有多不容易,“换肝”甚至可能意味着“不治”。

 

    “绝不放弃!无论有多难,家人的态度统一又坚定:想尽一切办法治疗。”赵红川是安医大一附院器官移植中心的负责人,经常接触移植手术患者的家属,也曾亲历过很多感人的故事,可面对赵家人“不放弃、不抛弃”的坚定,他依然被感动了。很快,赵娜的信息被上传至中国人体器官分配与共享系统,在全省、全国范围内寻求适宜肝源,可是,省内没有,华东没有……

 

    正当一切陷入僵局时,从广西南宁传来消息,一位4岁半女童因意外脑死亡,在救治无望的情况下,心怀大爱的父母毅然决定献出孩子的器官。

 

    供肝与受体身形相差较大 手术风险极高

 

    “一般来说,临床实施肝移植的基本条件必须吻合两个条件:供、受体血型相容,身形相配。”赵红川介绍道。根据网上供肝资料显示,小女孩和赵娜的血型相同,但是身形相差较大,获取的供肝仅为540克,而赵娜的体重为52KG,供肝只相当于受体体重的1.1%,临近供肝需求的最小极限值0.8%

 

    “孩子的肝血管、胆管纤细,与成人受体相应血管、胆管匹配差,而且吻合难度非常大。即便手术成功,发生小肝综合症的危险性也非常高,危险重重。”赵红川说道。此时,赵娜的病情依然在持续恶化,已经发生肝昏迷,随时可能因为脑水肿、脑疝而导致死亡,急诊肝移植是唯一生存希望。

 

    在赵家人的强烈要求下,安医大一附院器官移植中心接受广西捐献肝脏,一场与“死神”搏斗的战役即将打响。

 

    “奔波”1600公里 “小天使”的供肝成功植入

 

    手术当日14:14,从广西而来的“生命的礼物”,经过1600公里的“奔波”,终于“落地”合肥新桥机场,随后被紧急送往安医大一附院手术室,此时,赵娜已经完成麻醉,开始进行病肝“游离”和切除手术。

 

    14:50,供肝到达手术室,赵红川立即对其进行修整手术,以利供受体脉管连接。“用支架支撑,将血管扩大到与成年人相匹配的尺寸,再对神经、纤维的长度进行调整。”修整好供肝之后,赵红川立即切除赵娜的病肝,植入新肝,依次完成肝脏腔静脉吻合、门静脉吻合、肝动脉和胆管吻合。胆管匹配不佳,为防止术后胆管狭窄和胆漏的并发症,于胆管连接处置入支撑管并引流胆汁。

 

    开放新肝血流后,新肝充盈、红润,新肝胆管分泌出金黄色胆汁,这预示着植入赵娜体内的新肝已经发挥功能。历时7个小时,全省首例儿童捐肝成人移植手术终于成功完成。“这次手术成功最大的意义是,成功使用临近供肝需求最小极限值的肝脏。这意味着,肝脏移植手术患者可使用的供肝源增多,随着器官捐献意识的不断增强,有更多的患者可以重获新生。”

 

    据了解,手术之后,赵娜相继出现脑水肿、癫痫发作、应激性消化道大出血、肾功能不全、肺部感染等移植术后常见重大并发症。所幸经过救治,其生命体征趋于稳定,在昏迷13天后,逐渐清醒。由于脑水肿导致的危重性周围神经病变,赵娜目前全身肌力弱,呼吸无力,仍需要依靠呼吸机辅助呼吸。接下来,她要逐一“闯过”运动康复、卧床护理、感染防治、神经营养、肠内营养治疗及免疫治疗等“关卡”,才能真正康复。

 

    晨报记者 王靓

 

    ■提醒

 

    当心吃感冒药引发暴发性肝衰竭

 

    “所谓暴发性肝衰竭,是指各种病因如肝炎、药物引起急性肝损伤,大量肝细胞坏死和肝功能显著异常,引发肝昏迷,死亡主要原因为脑水肿和脑疝。”赵红川介绍,其起病急骤,常表现为乏力,眼黄、尿黄,2周内出现凝血机制障碍和肝昏迷,病死率高达85%左右。

 

    引发暴发性肝衰竭的原因多样,比如病毒感染、代谢异常等。在原有肝病的基础上,如果过度疲劳,容易诱发肝衰竭。此外,药物中毒也是导致暴发性肝衰竭的一个重要原因,“比如减肥药、含有对乙酰氨基酚成分的感冒药,还有土三七等中药。”

 

 

  

 

[ 打印本文 ]  [ 关闭窗口 ]
 
下一篇: 《市场星报》:大学女生肝衰竭,4岁女童捐肝救她一命
上一篇: 《合肥晚报》:19岁女生急性肝衰竭命在旦夕 广西女童小肝脏“飞”来救命

Copyright © 2013 www.ayfy.com 版权所有 安徽医科大学第一附属医院 - 未经授权请勿转载
地址:合肥市绩溪路218号  邮编:230022  电话:(0551)62922114  传真:(0551)63633742     皖ICP备11004440号  全程网络支持:安徽炎黄网络科技有限公司
当前在线人数: 位