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多学科成功实施肥胖症“腹腔镜袖状胃切除术”
  发布时间:2017-05-15 阅读:593
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      5月9日,在我院内分泌科与胃肠外科(微创)的倾力合作下,成功地为一名15岁的肥胖症患者实施了腹腔镜袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastroectomy,LSG),这是我院顺利完成的第一例减重手术,也是安徽省内最年轻的的接受减重手术治疗的患者。其手术的成功开展,标志着我院在减重代谢外科手术治疗技术水平又上了一个台阶。

患者为15岁的高一在读学生,身体质量指数(BMI)为40kg/㎡,属于重度肥胖范围。过高的体重给她的正常生活带来了极大的不便,虽尝试了体育锻炼、节食等各种减肥方法,效果仍不理想。并且患上了糖尿病以及多囊卵巢综合症,因月经周期紊乱、经量过多导致了中度贫血。患者入住我院内分泌科后,章秋主任医师团队对其进行了详细的检查和周密的病情评估,考虑患者重度肥胖,并合并糖尿病以及多囊卵巢综合症等因肥胖引起的代谢性疾病,有手术指征;在与胃肠外科(微创)科李永祥主任医师团队讨论以及患者反复沟通后,决定转胃肠外科为患者施行腹腔镜微创减重代谢外科手术,并制定了详尽的围手术期处理方案。

经过胃肠外科全体医护人员精心准备后,5月9日,在李永祥主任医师、张震副主任医师和团队为患者实施了腹腔镜袖状胃切除术。整个手术仅通过腹部5个约1cm的小孔完成,切除了80%的胃,手术历时约1.5小时。患者术后神志清醒,精神状态较好,恢复饮食后血糖也恢复到正常范围,近日内即可出院。

如今在中国,肥胖呈爆炸式增长。有关资料显示,目前约有43.6%即6亿的中国人超重或者肥胖。肥胖已成为全世界的一大难题。肥胖患者容易并发糖尿病、高脂血症、非酒精性脂肪肝、痛风、高血压、女性多囊卵巢综合症、睡眠呼吸暂停等代谢综合征或合并症,且能明显增加罹患消化道肿瘤、肾癌、乳腺癌、脑膜瘤的风险。减重代谢外科手术在欧美开展相对成熟,每年开展约40万例。目前减重手术除应用于肥胖患者外,尚大量应用于2型糖尿病患者。

LSG是以限制胃容积为主的减重手术类型,保持原胃肠道解剖关系,胃底完全切除可改变部分胃肠激素水平,对单纯肥胖及肥胖合并2型糖尿病患者有确切的治疗作用。减重代谢外科手术在我国起步较晚,目前省内仅有极少数单位开展。本次在我院内分泌和胃肠外科(微创)为中心的肥胖代谢手术管理的多学科团队充分发挥内科与外科治疗各自的优势下,通过多学科专家强强联手,极大的推动了我院的减重代谢外科手术治疗技术的发展。

内分泌 陈逸青

 

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