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【致敬70年 影响安徽的医学进展】之二:安徽医学的世界名片:中西医结合治疗烧伤
  发布时间:2019-09-25 阅读:777
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传统的烧伤医学认为,烧伤后人体内液体的渗出是难以制止的,必须从静脉大量输入液体,在创面包上多层纱布或绷带。多年来,这种传统的疗法一直是治疗烧伤的主体,烧伤病人不仅要忍受病痛,还需要熬过休克复苏、抗感染和创面修复三个关头。终于,1969年,一种新型中药制剂在安医研制出来,烧伤病人的总治愈率达到96.7%,这不仅是安徽医学的重大突破,更是为中国医学技术走向世界、中医文化发扬光大写下了浓墨重彩的一笔。

 

为研制新药水,将自己当成试验品

1969年,35岁的骨科医师陈国钧轮转到烧伤病房工作。他发现,大面积烧伤病人在治疗过程中输入的液体越多,渗出越多,造成创面和内脏肿胀越严重,病人十分痛苦。这种方法不仅不易防治休克,而且常常引起感染,甚至发生败血症。陈国钧陷入沉思:能否另辟蹊径,以中草药为主、中西医结合治疗烧伤?能否研制出一种特效药,既能改善血液循环,调整体液平衡,控制体液外渗,又能抗菌消炎、活血生肌、愈合创面?

探索的欲望在陈国钧心中涌动,他按捺不住,和同事一起开始搜集药方,研制中草药。烧伤病人的身体敏感,一种全新的药水,怎么能轻易就用在病人身上?陈国钧没有犹豫,在药水通过动物实验后,直接在自己的身上试药,并不断增调整改进,直到对配方拥有足够的把握,才试探性地将药水涂到烧伤病人的局部创面。通过多日的观察,陈国钧兴奋地发现,该药水能促使创面收敛,很快就能生成新皮,而且皮下血液畅通,病人康复得很快!反复的实验证明了这种药水质量稳定,疗效可靠,大家激动地将其取名为“结痂酊”或“制痂酊”。

在随后的两年多内,通过反复实验,安医研制出60多种剂型、内服外用的中草药,以及抗休克合剂、创面外用中药1-12号膏剂、中药制痂酊,并应用于治疗大面积烧伤病人,从此,安徽的烧伤病人治愈率有了大幅提高。

 

中西医结合治疗成效显著,安徽医学院享誉国内外

1972年初,医院成立烧伤科,陈国钧任科主任。是年5月,医院收治了一个跌入高温酒糟池的烫伤病人,全身烫伤总面积达97.5%,其中Ⅱ°烫伤面积为74.5%。入院时,病人四肢和背部的真皮层裸露在外,变成了暗红色,血压、脉搏测不到,心率120次/分,四肢冰凉,恶心呕吐,呈休克状态。

陈国钧采取适当控制静脉输液量,增加口服中药抗休克合剂Ⅰ号和灼伤饮料,平稳度过休克期后,进行药液清创,创面外敷中药8号烧伤膏,配合抗菌素注射;伤后第4天起,按照临床征象进行辨证施治中药内服;伤后15天起,Ⅲ°创面应用中药蚕食脱痂,换药;治疗30天创面愈合80%,治疗45天创面基本愈合,50天离床进行功能锻炼,功能恢复良好,能参加体力劳动。治疗过程中未发生败血症,医药费用500余元。在此前后的两三年内,烧伤科用此方法治疗了140多名烧伤患者,成效显著。 

1972年11月4日,《人民日报》用头版头条《安徽医学院附属医院为创造祖国新医学贡献力量:中西医结合治疗大面积烧伤取得新成就》作了报道:“安徽医学院附属医院自1969年以来,用中西医结合以中医为主的方法治疗了144名大面积烧伤病人,治愈率达到90.9%。临床实践证明,这种新疗法疗效高,疗程短,药源广,费用低,而且方法简便。”《人民中国》画报也作了大幅报道。一时间,安徽医学院附属医院烧伤科在国内外享誉盛名。

 

全国科学大会授予先进集体荣誉,

WHO总部组织20多个国家代表考察学习

1975年11月,由医院承办的全国中西医结合治疗烧伤经验交流会在合肥召开,陈国钧在会上展示了烧伤研究组取得的成绩:五年多来,医院共治疗了近2000名烧伤病人,除部分中小面积烧伤病人全部治愈外,烧伤较重的病人1154名,总治愈率为96.7%,比文革前医院最高治愈率提高16%,其中大面积和特大面积烧伤病人371名,治愈率为90.3%,比原前最高治愈率提高30%。医疗费用比过去减少了80%,治疗时间缩短一半以上,用血量和化验亦减少80-90%。

为了将此项成果造福社会,医院选派一批烧伤专业人员,到武汉、长沙、上海、马鞍山等地进行巡诊指导,还深入工矿、农村,就地抢救烧伤病人,并开展短期训练班,使偏僻的农村和山区的烧伤病人及时得到了治疗。1976年2月,有2位加拿大烧伤科专家来院访问学习,“安医接待了两位外宾”的话题一下子成了当时合肥家喻户晓的新闻。

1977年8月10日,是载入安徽卫生史册的日子,由WHO总部组织的20多个国家代表所组成的传统医学考察团到达访问。他们听取了医院中西医结合治疗大面积深度烧伤的经验,观看了《烧伤新疗法》电影,并参观了烧伤病房,以及中药麻醉取皮手术。一位外宾激动地用中文讲道:“谢谢你们中国为人类做出的贡献!”

 

砥砺前行,在全国奠定影响力

进入21世纪,安医大一附院烧伤科持续奋进,开创了急慢性创面修复和烧伤康复的治疗,并在国内较早且全方位开展了Meek植皮技术在各类患者烧伤创面中的应用。我科成功入围安徽省第二,第三,第四周期临床重点建设专科,2017和2018年烧伤科在国家科技竞争力排名第13和12名,复旦大学专科影响力排名在华东区领先,国内靠前的地位。

60多年来,烧伤科在历任主任陈国钧、韩之勋、李守生、汪昌荣及现任主任徐庆连的带领下,逐渐将安医烧伤科打造成集临床、科研和教学为一体的、安徽省最大的、在华东地区乃至全国有一定影响力的专科。目前烧伤科是安徽省医学会烧伤外科分会主委单位,安徽省医师协会烧伤科医师分会主委单位,中华医学会烧伤外科分会常委和中华医学会组织修复与再生分会常委单位等多个学会常委和副主委单位。

从1969年到2019年,50年的时间里,安医人彻底改变了烧伤病人的诊疗方式,让中西医结合以中医为主的创新疗法走遍全国、走向世界,安医烧伤科也荣获安徽省科学技术工作先进集体、全国科学大会先进集体。1978年3月18日,陈国钧代表安徽,步入庄严雄伟的人民大会堂,在全国科学大会上接受颁奖。这是让安医人心潮澎湃的一刻,更是让安徽人骄傲自豪的一刻。这不仅是安医人的光荣,更是安徽医学发展史上的一座里程碑,在中国医学发展的长河里闪耀着璀璨的光辉。

 

稿件/戴晓支 徐庆连 江默 赵丽媛
编辑/赵丽媛


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