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泌尿外科男科尿控病区:全国最大年龄和全省最小年龄接受骶神经调控手术患者治愈出院
  发布时间:2020-03-16 阅读:1588
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术后痊愈的两位患者

骶神经调控疗法示意图
 

日前,我院泌尿外科男科尿控病区成功为一例86岁、一例6岁患者实施骶神经调控手术,效果良好。据悉,这两位分别为全国最大年龄和全省最小年龄接受该手术的患者。

患者胡某某,男,86岁,因6月前出现右下肢带状疱疹,导致骶神经炎,大便失禁及排尿困难,于当地医院治疗,予以保留导尿,以后拔除导尿管后小便仍然不能自解,反复多次保留导尿,患者生活质量极差。我院门诊拟“神经源性膀胱,粪失禁”收住泌尿外科男科尿控病区。入院后进行了详细的实验室、影像学以及尿动力学检查等,于214日行骶神经调控一期手术,术后大便失禁症状,排尿困难症状均改善明显,疗效评估认为符合二期手术标准,于311日行骶神经调控二期植入手术,术后效果良好,大便失禁及排尿困难症状明显改善。据悉,该老人是目前我国接受骶神经调控治疗年龄最大患者。

患者张某某,女,6岁,与姐姐系双胞胎,均为先天性脊膜膨出、先天性脊柱裂,排尿困难、排便失禁。妹妹在外院行脊膜修补术,但排尿困难、排便失禁症状一直没有改善,4月前上述症状加重,就诊于当地医院,泌尿系CT检查示:双肾积水,予以留置导尿等对症支持治疗,拟“神经源性膀胱,双肾积水”收住入院。经过了详细的实验室、影像学以及尿动力学检查等,于113日行骶神经调控一期手术,术后大便失禁症状及排尿困难明显改善,疗效评估认为符合二期手术标准,于36日行骶神经调控二期手术,痊愈出院,生活质量明显提升。与其形成鲜明对比的是张某某双胞胎姐姐出生后未行脊膜修补术手术治疗,生长发育迟缓,大小便不能控制,期望脊膜修补术后行骶神经调控术。

2019510日至20203月安徽医科大学第一附属医院泌尿外科男科尿控病区已成功开展骶神经调控术42例。根据骶神经调控术临床应用中国专家共识,推荐骶神经调控术用于年龄在16岁以上患者或身高发育完善的患儿,慎用于高龄及高危患者。我院张翼飞主任团队经过半年多的临床实践,探索出一套完整的临床路径及经验,两例患者的年龄、病情的复杂性及手术效果均在国内十分罕见,说明我院在骶神经调控方面取得的成功经验,在全国处于领先水平。

 泌尿外科男科尿控病区  刘玲莉、金宗兰

编辑 张薇

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