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【安徽商报】“眼睛”看得清 手术做得准
  发布时间:2010-11-29 阅读:2583
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核心提示:【安徽商报】“眼睛”看得清 手术做得准

“眼睛”看得清 手术做得准    

安医大一附院施行万余例3.0t磁共振检查

 

大脑的功能区长了一个肿瘤,如果不手术,肿瘤长大压迫神经会引起瘫痪;如果手术,切除肿瘤时会损伤脑功能区,同样导致瘫痪。寿县来肥打工的小杨就不幸遇到这样的疾病,左半身瘫痪,幸运的是安医大一附院专家为她切除了肿瘤,并且术后小杨的肢体功能恢复良好。据悉,这项集合新型3.0t磁共振术前脑功能评估、术中神经导航及皮层电刺激技术的新技术,在该院尚属首次应用,在国内仍为领先水平。

 

打工夫妻突遭厄运

小齐和小杨是我省寿县的一对夫妻,两人在合肥打工。两个月前,妻子小杨突然感觉左手做起事来特别没劲,想握紧什么东西都很难做到。起初小杨以为是自己太劳累了,心想休息一下也许就好了,但没想到情况越来越严重。先是左腿走起路来踉跄不稳,紧接着小杨的整个左半部身体都不能动弹了。

在安医大一附院神经外科,经过检查,医生确诊小杨的病是脑运动功能区胶质瘤引发的左侧肢体瘫痪,需要立即手术。但是按照传统的手术方式,切除肿瘤的同时会损害大脑功能区,手术后患者瘫痪的可能性仍然很大,因此脑功能区肿瘤的手术治疗也一直是神经外科手术面临的难题。

 

选择最佳手术路径

如何达到病变的全切除并最大保留大脑运动功能,尽可能减少术后瘫痪是手术关键。经过该院神经外科、磁共振室等科室专家的讨论,决定为小杨采用新型3.0t磁共振术前脑功能评估、术中神经导航及皮层电刺激技术相结合进行手术。

据悉,安医大一附院3.0t磁共振能够进行脑功能成像和脑神经的弥散张量成像,不仅可检测脑神经纤维束与肿瘤之间的关系,还可判断大脑病损部位的功能及损害程度。该院磁共振室王海宝博士告诉记者,检查中只要病人积极配合,完成一些指令性运动任务,即可以实时地检测大脑运动相关区域功能受损程度,可同时检测大脑功能区受肿瘤压迫或侵犯情况,因此可以指导医生选择最好的手术路径。

 

切除肿瘤同时保护大脑功能区

据该院神经外科程宏伟博士介绍,过去在临床上,脑功能区肿瘤病人一般是“一刀切”,即把肿瘤病灶部位一概切除,那么病人面临的结果绝大多数都是瘫痪。而现在通过脑功能扫描对受损大脑进行功能评估,指导手术路径,术中在神经导航仪器的引导下准确到达病损部位,应用皮层电刺激与术前功能评估相结合,两者吻合的情况下才进行手术,避免了以往手术的盲目性。目前,该项技术具有国内领先水平。

另据了解,患者小杨的手术很顺利,术后瘫痪的肢体也很快恢复功能,目前已经能在家人扶持下下床行走。  

 

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