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干自强:安医影像诊断学的奠基人和领跑者
  发布时间:2013-06-13 阅读:2055
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核心提示:干自强(1928),男,江苏常州人,放射科主任医师、教授、中共党员。1954年毕业于安徽医学院,获医学学士学位。毕业后即在安徽医学院附属医院放射科工作。1962年任放射科副
干自强(1928—),男,江苏常州人,放射科主任医师、教授、中共党员。1954年毕业于安徽医学院,获医学学士学位。毕业后即在安徽医学院附属医院放射科工作。1962年任放射科副主任,主持工作。1977年任放射诊断教研组主任。1987年任放射科主任。精通放射学及CT影像诊断专业技术,熟练掌握该学科全面业务,CT诊断技术达到国内先进水平。工作40多年来,为放射科的建设和人才培养做出突出贡献。创建了安徽省第一个CT室,自制气压式压力注射器开展心血管造影取得成功,填补当时省内空白。各时期结合临床共发表专业学术论文30余篇,其中6篇获省科技论文2~3等奖。曾任安徽省放射科学会主任委员、省中华医学会常务理事,《安徽医学》杂志、《实用放射学杂志》等编委。享受国务院特殊津贴。曾荣获学校及医院“先进工作者”、“优秀教师”等称号。
漫漫求学路
干自强,1928年生于江苏常州市,自小随母亲徐凤英在常州农村生活,父亲干上达在上海打工。1937年冬,日本打进常州,为逃避战乱,时年9岁的干自强不得不随母去上海投靠父亲,由于交通被封锁,他们摇着小船两天两夜才赶到上海。在上海,干自强接受了良好的教育,先后在上海私立沪北中小学、上海辅仁中学、上海复兴中学就读,1947年在上海南通学院补习班补习,1948年考入东南医学院,后学校内迁,干自强跟随至怀远继续学习,1954年毕业后留在安徽医学院附属医院放射科工作。
干自强刚进入放射科,由于人才严重匮乏,没有经验丰富的医生带着他学习。干自强只能通过自学来提高自身的业务能力,他来到学校图书馆,把仅存的21本放射科相关的英文书籍都借出来学习。由于在上海接受了良好的基础教育,干自强的英文功底很好,他一边查字典,一边学习,把这21本英文专业书籍逐步消化、吸收,专业理论水平由此得到了很大提高,英语水平也得到了进一步提升。
1960年,中国医学科学院举办全国放射科诊断高级师资班,干自强被推荐参加学习。在这一年时间里,干自强先后在北京协和医院、北大医院、北京阜外医院、北京儿童医院、北京宣武医院、北京积水潭医院学习。这六所医院都是当时全国医疗技术水平较高的医院,有很多相关领域的专家,这对于求知若渴的干自强来说无疑是如鱼得水。他十分珍惜这来之不易的学习机会,昼夜不停地发奋学习,业务能力得到了很大提高,特别对消化、泌尿、胸部、心脏、颅骨等系统及先天畸形、消化道闭锁、营养缺乏病等儿童疾患的X线诊断,心脑血管造影、脑室造影诊断的分析方法,颅内占位性病变的定性等方面有了更深刻的认识。
从一台X光机到安徽省首台CT
干自强刚参加工作时,放射科人才和设备紧缺,仅有一台X光机。为了能在这台功能简单的X光机上做血管造影,干自强自制了气压式压力注射器,保证了肾动脉造影、升主动脉造影、心血管造影、淋巴管造影、脑血管造影的顺利进行。他还专门为此写了多篇学术论文发表。
尽管干自强在工作上不辞劳苦、兢兢业业,在文化大革命时期竟受到批判。1969年7月,干自强被下放到金寨县。科室一下子就垮掉了。
1971年初,当干自强回到科室时,已是满目疮痍。但干自强还是下决心要把科室工作重新搞起来。为了能早日开展工作,干自强四处奔走。可在那种条件下,要想能恢复原样,谈何容易。1978年,在安徽省委书记张劲夫等的重视下,情况发生了转机。张劲夫非常关心医学教育和文化教育,亲临学校和医院视察工作。张劲夫来到放射科,接见了当时主持工作的干自强。干自强向张劲夫详细介绍了科室目前所处的境况,以及自己想发展安徽影像诊断事业的强烈愿望。听了干自强的诉说,张劲夫不由连连发出感慨,他决心要改变安徽影像诊断水平落后的现状,表示会全力支持干自强的设想。得到了省委书记的首肯,干自强立即给相关部门打报告,一周后就得到了回应。在张劲夫的支持下,为科室购置了一整套日本进口的1250mA的X光机。但机器的安装和调试又成了干自强的大难题。安装过程很复杂,要地方没地方,电工、基建等跟不上。经过两年多时间的努力,克服各方面的困难,终于在1981年安装完成并正式投入使用。新型X光机的投入使用,使医院的影像诊断技术在省内处于领先地位,同时也大大推动了临床医疗工作的发展。
随着医学影像学蓬勃兴起,已打破了传统的单一X线诊断局面。为了适应医学发展,1982年,省里决定在医院引进CT,这副担子又落到了干自强的肩上。自此,干自强开始专注全身CT诊断的学习。全身CT检查技术是当时最先进的医学影像诊断手段之一。要把这一技术学到手,要有很好的基础理论知识和专业诊断能力。
当时全国仅有几家医院购置了CT。干自强到北京等地细细打听,以做好CT引进的准备工作。首先是用电问题,CT机在使用过程中不允许停电,一旦停电,会造成机器故障。当时医院的条件还不能满足,需要购置两路进电的变压器,以保证电压稳定。干自强为此东奔西跑,最后在宁波购置了变压器,保证了供电条件。
CT引进后还得会用才行,为了尽快掌握CT诊断的相关技术,1983年,干自强被派往北京医院的CT室进修。他每天早上7点准时到CT室,晚上11点才离开,中午也顾不上休息,通过半年时间的努力学习,把CT的操作过程和工作程序等全部掌握,他还把该院CT相关的一整套制度和幻灯片全部带了回来,供科室的人员学习。随后,他又被派往美国ST.Joseph医院进修3个月,他把该院所有的CT片一张张拿来看,看到有好的报告就复印下来。在短短两年内,干自强著译了颅脑、肝脏、肾脏、肾上腺、胰腺及脊柱等方面的多篇CT诊断论述及经验资料介绍。
1985年干自强回国后,就开始配合基建部门设计CT室图纸,当时还没有专业的工程设计公司,为了使CT室的设计更加合理,干自强经常整晚不休息,赶造设计草图。
1986年,CT机终于安装完成并投入使用。CT的投入使用,使脑外科、心胸外科、肝胆外科、腹腔外科等领域的水平得到了很大的提高,为肝移植等高难度手术创造了条件。医院诊断水平明显提高,同时也推动了临床医疗水平的进一步提高,对医院的发展起到了很大的推动作用。
注重实践和科学研究
干自强非常注重实践和科学研究工作,他对复杂疑难问题有独到的分析和见解,能够掌握国内外现代医学动态,科研能力强。20世纪50年代后期,他就开始研讨利用体位灌注油碘方法做快速支气管造影,效果较好。60年代前期,为了能在当时科室仅有的一台功能简单的X光机上做血管造影,他创造了气压式压力注射器,并用此开展右心及左心的血管造影取得成功,填补了当时省内空白,也由此保证了肾动脉造影、升主动脉造影、心血管造影、淋巴管造影、脑血管造影的顺利进行。同时,他还与胸外科合作开展纵膈气造影、奇静脉造影对食道癌切除率的研究。70年代,他以肺心病的病理生理为基础,观察心、肺改变,首先在国内提出利用心脏横径的动态变化作为肺心病疗效的一项指标。他同时还开展了电离辐射防护的研究。80年代,他开始专注全身CT诊断的学习。通过在北京和美国ST.Joseph医院两年的进修,干自强掌握了CT诊断的相关技术,并著译了颅脑、肝脏、肾脏、肾上腺、胰腺及脊柱等方面的多篇CT诊断论述及经验资料介绍。与此同时,他通过不断总结CT诊断经验,撰写肝血吸虫病、脊柱、头颈部肿块等有价值的CT诊断材料,并有新的发现。
通过自身的刻苦钻研,并结合自己的临床实践经验,干自强共发表专业学术论文30余篇,其中6篇获省科技论文2~3等奖。论文《软骨发生不全一例报告》和《肝血吸虫病的CT诊断》在《中华放射科杂志》上发表,论文《纵膈气造影对食道癌切除率的研究》和《奇静脉造影术对食管癌切除率的研究》被编入全国肿瘤会议论文集,论文《74例肺心病X线检查诊断价值的探讨》在杭州肺心病会议上宣读,与内科协作撰写的论文《心脏横径的X线动态观察—估价其肺心病疗效和术后的作用》的观点被吸收入全国第二次肺心病专业会议总结。
此外,干自强还时刻关注着影像诊断学的前沿和动态,并善于把一些先进的理念和方法应用到实践当中。干自强认为,放射科不能局限于X线诊断,应该包含传统X线、CT、核磁共振、介入治疗等多方面影像内容。20世纪70年代,他选派医生出国进修介入放射学,为科室的进一步发展做好人才储备。80年代后期,他提出要引进一台1.5T的核磁共振,使医院的影像诊断水平能再上一个台阶。
一丝不苟,造就人才
由于授课老师紧缺,1958年,干自强就开始在大班授课。1962年,干自强被任命为科室副主任,主持工作。刚一上任,他就对科室进行全面整顿。首件大事就是解决教学问题。他专门成立了教研组,利用两个多月的时间收集了门诊所有的X光片,并把典型的X光片整理了6套。他将学生分成6个小班,采取小班授课,每个小班20余人,效果非常好。
由于住院医生的临床和教学经验缺乏,干自强非常注重对他们的培养。每一张片子所出的报告,他总是一张张修改,并耐心地向他们解释。每次授课前,他总要把住院医生先集中起来,对一些重点和难点问题进行详细讲解。1972年至1982年的10年间,在他的悉心指导下,培养了大批的年轻医生和120余名进修医生,不仅为科室培养了一支理论扎实和技术精干的人才梯队,也为安徽省多家医院培养了一批又一批的专业人才。
1983年至1985年,干自强赴北京和美国进修全身CT诊断技术。回国后,他毫无保留地将自己所学的知识及积累的经验传授给科室的年轻医生,大大丰富了影像医学教学知识。从机器操作开始,他一丝不苟地手把手教育新来的医生,以自己刻苦勤奋的精神感染大家,很快培养了一批具备基本工作能力的CT影像诊断医、技人员。他还亲自修订了一系列科室工作制度,使工作质量和效率都有了显著提高,同时也大大提高了临床诊断的准确率。为了适应医药卫生事业的飞速发展,他不辞辛劳,多次赴外地外院讲学授课,尽自己的努力普及CT诊断知识,受到同行一致好评,也使医院在新的影像诊断学方面在省内居于率先地位。
工作40年来,干自强为放射诊断学科创建了一整套沿用至今的完整教学模式,建立了一系列临床工作制度,并培养造就了一大批高中级教学医疗工作者。
援外工作,任劳任怨
1990年,62岁的干自强加入了援南也门医疗队,在该国伊莉莎白医院服务两年之久。该院放射科业务繁忙,工作量大,各类造影检查项目齐全,但仅有专家级医师4人,住院医师3人。由于干自强英文功底较好且经验丰富,很快就适应了当地的工作。由他完成的工作占该科医师工作量的一半以上,包括各类放射报告的书写,各类较复杂造影的设计,临床病例讨论和疑难病例的会诊,以及指导临床的诊断与治疗方法的选择等。与此同时,他还肩负起带教医生的重任,将自己的经验毫无保留地传授给大家,得到当地医院的好评和尊敬。
1995年干自强退休后,仍坚持工作,以自己丰富的实践经验指导诊断,不辞年高,发挥余热。
(执笔人:刘祝明)
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