就医指南
发布时间 : 2021-01-29点击量: []次 编辑: 宣传部 作者:
过敏性鼻炎也叫变应性鼻炎,是一种过敏反应病,主要是由于吸入了过敏原导致,过敏原以吸入为主,常见的有尘螨、真菌、花粉、动物。过敏性鼻炎是机体暴露于变应原后主要由IgE(免疫球蛋白e)介导的鼻粘膜非感染性慢性炎性疾病,临床症状主要包括打喷嚏、清鼻涕、鼻塞鼻痒、眼痒等。
安医大一附院耳鼻喉科变态反应室副主任医师马燕提醒大家,过敏性鼻炎与感冒不同,要引起重视,及时有效地进行预防和治疗。
马燕称,很多患者就诊时称自己总是感冒。那么,过敏性鼻炎和感冒之间的区别在哪呢?下图教你区分二者的区别。
感冒往往伴有头痛发热全身乏力酸痛等症状,持续时间一般在1周左右,不会短时间内反复发作。
过敏性鼻炎是上气道疾病,所以它的诊断除了基本的查体外,还需要过敏原检测,包括吸入物点刺试验(图1)、皮内试验(图2)和血清sIgE(特异性免疫球蛋白e)检测(图3)。
皮肤点刺试验
皮内试验
血清sIgE检测
尘螨的预防
降低室内相对湿度 :将相对湿度控制在50%以下是控制螨及其过敏原水平最常用的方法.因为周围相对湿度是影响尘螨流行的最关键因素。
使用包装套:用特殊的防螨材料包装床垫和枕头是减少暴露于尘螨及其过敏原的有效方法。床上用品的清洗、烘干和干洗床单、枕套、毛毯、床垫套每周用等于或高于55~C热水洗一次可杀死螨和去掉绝大多数螨过敏原。
地毯、窗帘和家庭装饰织物积聚了碎屑残片和保持潮湿,为螨繁殖提供了理想栖息地。在潮湿地区,应将地毯换为硬面。地毯应每周真空吸尘一次,并经常更换吸尘器的滤网和管道,有助于去除管道系统中的尘土、残屑、可能存在的真菌和真菌过敏原。
花粉的预防
花粉是指树木花粉和杂草、作物类花粉,不是指虫媒花(如玫瑰、百合、康乃馨),因为虫媒花传播距离短,无法在空气中大面积传播。勿在室外久留,白天尽可能少待在室外,尤其是每天花粉指数高的时间,例如晴天时的傍晚。要做户外活动及各种运动项目时,尽可能选在花粉指数最低的时候,像是清晨、深夜,或是一场阵雨之后。戴眼镜可以减少眼睛受到影响的机会。如果在花粉指数很高的时候外出,回来后应及时换上干净的衣服。白天要关上门窗,以防止花粉飞人。避开过敏季节外出旅行,尽可能在屋内晾干衣服(用干衣机更好),不要在室外晾衣服,否则衣服、被单、床单等容易沾染花粉,可戴口罩预防花粉吸入。
真菌的预防
保持室内干燥、通风、相对湿度<50%,尽量不要居住在一层、平房、地下室。室内、阳台不要养花(土壤多真菌),及时清理垃圾,勿大量贮存蔬菜、水果,定期清理冰箱、垃圾桶、下水道、空调滤网,避免接触枯叶、垃圾、土壤、堆肥,尽量避免在室内游泳池、蒸汽浴室、温室花房逗留。
猫毛狗毛的预防
宠物的垢屑是常见的过敏原,尤其是猫的毛屑。尽量避免宠物进出卧室。勿铺地毯,给宠物洗澡 (每个礼拜帮猫咪洗一次澡可以减低过敏原的数量),经常使用吸尘器来清洁地面多余的宠物毛屑,以减少过敏原的数量。
过敏性鼻炎的治疗
马燕介绍,过敏性鼻炎的治疗包括环境控制、 药物治疗、 特异性免疫治疗和健康教育,最具有特色的治疗就是免疫特异性治疗,通过给予特异性致敏的变应原,持续并逐渐增量刺激机体,最终使机体对变应原刺激适应或耐受,减轻或消除变应原引起的临床症状。分为常规治疗和维持治疗两个阶段,常规治疗采用浓度递增的变应原,达到一定时间后(4~6个月左右),予以高浓度变应原进行维持,整个过程大概在3~5年,主要包括皮下免疫治疗(多选择上臂外侧皮下深部注射),舌下免疫治疗(在舌下点药)。
安医大一附院绩溪路门诊3楼的脱敏门诊可进行过敏性鼻炎治疗,欢迎有需求的患者前来咨询。
专家简介
安徽医科大学第一附属医院耳鼻喉科变态反应室 副主任医师
擅长变态反应疾病的诊治:包括过敏性鼻炎/哮喘/湿疹/特应性皮炎/严重过敏反应/食物过敏/药物过敏
中华医学会安徽省分会变态反应分会,委员,秘书
安徽省预防医学会过敏病预防与控制委专业会,委员
中国医师协会变态反应医师分会,青年委员
中华医学会变态反应分会过敏原特异性诊断与免疫治疗学组,组员
丹麦哥本哈根大学Herlev-Gentofte 医院和北京协和医院,变态反应科,进修
发表多篇过敏性疾病的论文及SCI,主持两项基金,获得安徽医学科学技术奖,
发明2项过敏专利
脱敏门诊时间:周一周二全天,周三周四上午
地点:绩溪路门诊三楼
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