安医大一附院在省内率先引进该技术

今年70岁的老张今年2月份，发现自己右眼看东西有点不清楚，2个月以后，他把左眼挡起来，才发现右眼只能看到一点点光亮，到医院检查后确诊为视网膜脱离。因没有及时治疗病情十分严重，需要做“玻璃体切割手术”才有望让脱离的视网膜回复，而且视力恐怕很难恢复。

近日，老张在家人陪伴下来到了安医大一附院眼科就诊。在进行详细的检查后，医生认为老张是严重的视网膜脱离，采用目前最为先进的“23g玻切术”可以免除后顾之忧。老张随后进行了“23g玻切术”，短短一个小时手术就完成，在术后第五天顺利出院时，老张的眼睛除了稍微红一点以外，和正常的那只眼看上去几乎一样。

“玻璃体视网膜手术在眼科手术中难度大、效果不确定性大。传统的玻璃体视网膜手术现在已基本上被微创玻璃体切割术替代，因为微创手术既减少了手术所致的创伤，又简化了手术操作，还节省了手术和恢复时间。”安医大一附院眼科主任廖荣丰介绍，目前玻璃体切割术主要有20g玻切术、23g玻切术和25g玻切术三种。

20g是最常见的术式，一般要在结膜表面做三个各约5mm的切口和在巩膜做长约0.9毫米的切口，因为切口比较大，需要用线分层缝合才能封闭切口，手术损伤较大，术后恢复相对较慢，其优势在于适应症广泛。25g属于微创手术，通过精细和复杂的手术器械，使手术切口明显缩小（仅0.5mm），从而达到免缝合的要求，患者痛苦少、恢复快。25g的主要缺点是由于手术器械种类较少且纤细易损，用于不太复杂的玻切手术。

23g玻切术融合了20g玻切术及25g玻切术的优势，也属于微创手术。其手术原理与25g类似，切口约0.6mm，手术时间短，伤口出血量少，术后恢复快，并发症少，术后炎症反应轻微，患者异物感、疼痛感明显减轻。由于切口小，23g玻切术基本上不需要进行缝合。而在适应症范围上，凡是20g玻切术能够治疗的病症，23g玻切术几乎全都能治疗。

廖荣丰主任说，23g玻切术是全新的玻璃体切割手术，在欧洲许多先进国家，该技术已经取代20g玻切术，成为常规治疗眼底病的至佳“利器”。国内有实力掌握该技术的医院并不多。目前，安医大一附院眼科在省内率先引进该技术，是目前我省唯一常规开展该技术的医院科室。