就医指南
发布时间 : 2010-02-11点击量: []次 编辑: 作者:
2009年,医院紧紧围绕“以病人为中心,以提高医疗质量为主题”医院管理年活动,以创建全国百姓放心示范医院和医疗质量万里行活动为契机,深入开展医疗质量督查,强化基础质量和环节质量管理,并积极拓展医疗新技术,实现了医疗各项指标再上新的台阶。
全年完成门诊量1742562人次,出院病人80018人次,分别比2008年增长11.93%、5.92%,手术23676台次,床位利用率达110.8%,病人平均住院日10.5天,比2008年缩短0.5天。医院构筑了医疗质量控制三级监控网络,形成一个层次清楚、责任明确、逐级把关的三级质量监控网络体系。修订了临床、医技科室医疗质量督查评分标准,完善了质量控制与考评指标。在2008年度新技术新项目评级评奖工作的基础上,医院出台进一步加强新技术项目申报的相关规定,33项新技术项目获批在2009年开展。全年完成肝脏移植2例,肾脏移植11余例,干细胞移植6例,心内介入手术2500台次,心脏直视手术700台次,x-刀手术200台次,生殖中心ivf周期1150人次,icsi210例,并开展了卵子玻璃化冷冻技术,技术水平居国内领先水平。在2009年卫生部“医疗质量万里行”全国1000所三级医院病历质量评比中,医院荣获三等奖。
完善医疗质量管理制度 推进新技术项目开展
医院调整完成医疗质量控制三级监控网络,形成一个层次清楚、责任明确、逐级把关的三级质量监控网络体系。健全和完善规章制度,使医疗过程各个环节都有相应的制度来规范和约束;修订了临床、医技科室医疗质量督查评分标准,完善了质量控制与考评指标,开展单病种质量监控,同时充分发挥各专业质量管理委员会效能,定期就医院相关医疗质量问题展开讨论和分析,提出有针对性地对策。医院还通过院长行政夜查房,重点检查各级医师在岗情况、依法执业情况及重点病人的管理情况。不定时到病区检查危重病人的管理,重点检查危重病例的讨论记录、死亡病例讨论记录以及死亡病人登记、交接班本书写规范等。
在2008年度新技术新项目评级评奖工作的基础上,医院出台《关于进一步加强新技术项目申报的相关规定》和《新技术项目申请管理办法》。两次组织召开科学技术委员会分别对各临床医技科室申报的新技术项目进行初审和复审,共计33项新技术项目获批在我院开展。
应对甲型h1n1流感疫情 重视手足口病防治工作
医院高度重视甲流防控工作,制定了应对甲型h1n1流感防控应急处置预案,对全院医护人员进行防控知识培训,成立了我院应对甲流工作领导小组、临床处理专家组及疫情监测和上报组。全程参与省暨合肥市甲型h1n1流感医疗救治演练。
面对日趋严重的甲流疫情,医院开设甲流重症病例收治病房,抽调了呼吸科、感染科、儿科、重症监护室高年资医生和护理人员组建甲流诊治病区和诊疗队伍,成立了甲流重症疹治专家组,多次参加省厅组织的院外甲流会诊任务。自甲流病区开设以来,共计收治30例患者,确诊甲流重症24例,排除6例,治愈24例。
与此同时,医院制定了手足口病工作的管理规定和手足口病医院感染预防与控制指导意见,先后派出4批次专家参加全省手足口病重症病例的抢救;对我院年轻医师以及感染病科、儿科进行了手足口病医院感染防控知识培训,严防手足口病医院感染发生,同时加强对留观病房及收治病房制度落实情况检查,有效地防治了手足口病的院内感染发生。
积极创建“全国百姓放心示范医院” 深入开展“医疗质量万里行”活动
创建“全国百姓放心示范医院”是2009年医院一项重点工作。为切实保障患者的诊疗安全,医院高度重视诊疗过程中重要环节管理流程和交接规范,先后出台了《产房与病房之间的管理流程和交接规范》、《关于建立患者身份标识和对有创诊疗部位标识的规定》等9个规章制度,并实施腕带标示制度,完善特殊情况下医务人员之间的有效沟通,同时建立医疗安全监督员和新闻发言人工作制度,不良医疗事件上报制度,明确的具体上报路径、调查评估措施和处理、观察和追踪制度,真正把患者安全目标管理落在实处。2009年6月,接受了安徽省医院管理协会百姓放心示范医院评审组专家的现场调研,2010年元月,中国医院协会正式授予我院“全国百姓放心示范医院”称号。
按照卫生部统一部署,2009年医院积极组织开展“医疗质量万里行”活动,重点加强了病历和病案质量管理。9月17日卫生部专家对我院的运行病历和归档病案质量进行了现场检查和评估,并选取了部分病历参加卫生部病历质量评比并获奖。11月份,“医疗质量万里行”专家组对我院创建情况和医务人员对医疗核心制度掌握情况进行考核,检查组对我院的创建工作给予了积极评价。医院荣获卫生部2009年“医疗质量万里行”全国三级综合医院病历质量评比三等奖。
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