就医指南
发布时间 : 2022-04-24点击量: []次 编辑: 宣传部 作者:
为提高在舱患者突发病情变化的应急处置能力,按照总院统一部署,4月22日下午,上海崇明复兴馆方舱医院安医大一附院方舱院区开展了患者呼吸心跳骤停应急演练。
下午15:15,医生组组长孙莉请示院区院长陈明卫后,宣布演练开始。一位患者午饭后在舱内散步,15:18自觉胸部疼痛,伴大汗淋漓,责任护士巡视时发现患者病情变化,即刻将患者扶至床位,汇报值班医生,值班医生查视患者,考虑患者急性冠脉综合征可能,立即启动了紧急抢救流程,一场由医生组、护理组、院感组、物资组、后勤组、公安干警等共同参与的应急演练有序进行。
患者由床位转运至抢救室,快速连接心电监护,完成心电图检查,考虑急性前间壁ST段抬高型心肌梗死可能,遂予以卧床吸氧、建立静脉通路、阿司匹林肠溶片 300mg 嚼服和替格瑞洛 180mg 口服,紧接着,患者突发抽搐、意识丧失,心电监护提示心室颤动,立即予以心肺复苏、呼吸气囊辅助通气、电除颤,电除颤一次后仍为心室颤动,持续胸外按压,再次予以电除颤,并静脉推注肾上腺素1mg ,经过5组心肺复苏后,患者恢复自主心律和呼吸,瞳孔由散大到缩小,心率88次/分,血压96/64mmHg,宣布患者抢救成功。抢救同时,院感防控和上报总院联系紧急会诊转诊同时进行,在总院的大力协调和帮助下,患者由转运车转出定点医院,行进一步治疗,院感检查职业暴露情况和指导开展终末消杀,演练结束,参与演练人员集合,院区院长陈明卫对演练进行了总结和点评。
我院方舱院区高度重视演练工作,成立了指挥小组,范围不等地组织了三次讨论,制定了演练脚本,提前开展了二次预演练。在演练安排上,本着切合实际、角色定位清晰、分工明确、报告流程畅通、医疗文书规范等原则,将医院感染风险防控放在第一位,将演练落脚点放在加强协调配合和提升应急能力,重在建立长效机制。通过演练,提升了方舱整体人力资源调配能力;对抢救设备仪器、药品等进行了全面梳理,形成了院区药品清单、设备仪器清单,开启药品设备仪器的清单化管理;增强了方舱应急反应能力,确保一旦发生患者病情变化,能够做到有章可循、有据可依,能够最大程度地保障患者安全和医护工作人员安全。
文/安医大一附院援沪医疗队 李鹏 徐楠 胡兴
图/安医大一附院援沪医疗队 王晓虎
编辑 党委宣传部 孙林
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