就医指南
发布时间 : 2025-03-14点击量: []次 编辑: 宣传部 作者:
近日,我院南区胸外科联合多学科成功完成主气管肿瘤切除术(切除主气管长度4.4cm),再次取得气管肿瘤手术新突破。
患者程阿姨,61岁,身高155cm,因恶心、呕吐、呼吸困难、纳差在当地住院治疗未见明显好转后急诊转至我院南区急诊科,经急诊科、胸外科、呼吸内科多学科会诊讨论后收治胸外科。入院诊断为“主气管肿瘤、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病肾病、内环境紊乱”。入院后再次多学科讨论,予以降糖、纠正酸中毒、保护肾功能、呼吸支持对症治疗后好转。病情稳定后再次请麻醉科、重症医学科、呼吸内科、肾内科、内分泌科会诊,确定手术方案及围手术期治疗方案。
3月5日,在普胸外科左剑辉主任、刘文健副主任医师团队、麻醉科梅斌主任团队及ICU方明主任团队及董江燕护士长护理团队全力协作下行“正中开胸气管肿瘤切除术+双侧肺门松解术+气管重建术”,手术顺利,术后恢复良好,顺利出院。术后病理:涎腺样肿瘤、上下切缘阴性。
术前
术后
原发性气管肿瘤是指原发于第一气管环以下至隆突以上范围内的气管肿瘤、多起源于气管后壁的膜部与软骨交界处的黏膜上皮和腺体,为呼吸系统的少见病症。成人主气管平均长度12cm,一般手术切除一期吻合最大长度不超过5cm。该患者主气管长度仅10cm,术中切除气管长度4cm,上、下切缘各2mm,切除总长度达4.4cm,近主气管一半长度,术中配合双侧肺门松解最大限度保证气管切除长度、最大限度降低气管吻合口张力,术后未进行下颌前胸减张缝合,大大提高患者术后舒适感加速患者康复。
供稿/普胸外科 刘文健
编辑/党委宣传部 冯军伟
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