就医指南
发布时间 : 2010-09-06点击量: []次 编辑: 作者:
为止痛一天要用两三支杜冷丁
农妇19年来腹痛难忍反复开刀查不出原因还被人怀疑有毒瘾
《安徽商报》2010年9月2日
1991年,家住庐江30多岁的农妇高兰(化名)突然肚子疼,但在接下来的“阑尾炎”手术中,医生发现她并没有患上阑尾炎,于是将打开的腹腔缝合,此后她的肚子仍然持续疼痛难忍。1993年,高兰再次被确诊“阑尾炎”,这次手术中,医生割掉了她的阑尾,但手术后腹痛症状并没有减轻。后来又有医生说可能是阑尾炎手术造成的肠粘连,还要动手术……就这样,高兰的肚子就像“拉链”一样一次次被划开,腹痛病却始终没好转。查不出原因,医生只能注射杜冷丁给高兰止痛,17年间,从一支杜冷丁能“止痛”两三天,到一天要用两三支杜冷丁,高兰被这肚子痛的“怪病”折磨得生不如死。
靠杜冷丁止痛17年
高兰告诉记者,起初,她还一边靠着杜冷丁止痛一边去医院看病,但随着各种治疗方法都查不出腹痛的原因,她慢慢地失去了信心。因为肚子痛,她不能正常下田劳动、操持家务,十几年来只能不停地去医院买止痛药。由于吗啡、杜冷丁属于严格控制药物,一次取不了太多,她只好每天去。经常是刚进医院门,就疼得在医院大喊“救命”,甚至满地打滚。
被人怀疑染上毒瘾
高兰的女儿小玲 (化名)说,母亲刚生病时,她年纪还很小,只记得父亲顾不上家里,成天带着母亲四处求医。几年后,父亲去世了,母亲就自己去医院打针止痛。因为常年严重腹痛,母亲常常用手抵着肚子止痛,腰都直不起来。
因为这个“怪病”,高兰在当地很“出名”,甚至有人不相信这种肚子疼,还说她是长期注射杜冷丁染上了毒瘾,从两三天一支杜冷丁到一天三支杜冷丁也是因为“毒瘾变大”。小玲告诉记者,很多邻居曾劝她把母亲送进戒毒所,但她相信母亲是真的肚子痛,所以劝母亲再到医院看病,不过很多医生在听了她母亲17年靠杜冷丁止痛后,都不敢收治。
“元凶”是罕见脊神经病
日前,在别人的推荐下,今年已经53岁的高兰来到安医大一附院疼痛科治疗。接诊医生、疼痛科副主任查日俊仔细询问病史后,诊断为神经源性腹痛,经过硬膜外皮下隧道置管镇痛术,伴随高兰19年的剧烈腹痛奇迹般的消失了。据查日俊介绍,自从自己接诊疼痛门诊以来,像高兰这种多年剧烈腹痛的患者非常罕见。而这种神经源性腹痛本身也很罕见,加上人们习惯“头疼医头,脚痛医脚”,腹腔里找原因,很容易误诊。
虽然注射了17年的杜冷丁,但幸运的是,高兰并未染上毒瘾,腹痛症状消失后,她已连续多日没有再注射杜冷丁。对此,查日俊主任解释,健康人只需要注射两支杜冷丁,即会成瘾,但是对于这种病理状态下的患者,尤其是疼痛患者则不会成瘾,这也是多年医学研究证明的一项结果。不过,这并不能成为疼痛病患者随意注射杜冷丁的依据,这样的用药和药量还是应该由医生决定。□记者 郑慧
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