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• 来源： 中安在线

中安在线、中安新闻客户端讯 近日，安医大一附院神经外科成功为一例边缘系统癫痫患者实施了丘脑前核脑深部电刺激术（ANT-DBS），对患者的癫痫网络进行神经调控。据悉，这在安徽省是率先开展的癫痫外科技术，处于国内先进水平，为药物难治性癫痫患者带来了新的曙光。

霍邱县的刘老师是一名中学教师，年近退休，“教书育人、桃李满天下”的同时亦饱受癫痫病的困扰：愣神、咂嘴、双手摸索、全身强直阵挛……这些都严重地打击着他的自尊心。

多年来，刘老师奔波于省内外多家医院，治疗效果甚微。为了改善症状，提高生活质量，他慕名来到安医大一附院神经外科寻求更好的治疗。在癫痫-功能神经内外科团队、神经电生理团队的紧密协作评估下，刘老师确诊为局灶性癫痫，致痫灶涉及双侧边缘系统，适合丘脑前核脑深部电刺激术，即通常所说的“脑起搏器”手术。

安医大一附院程宏伟主任癫痫-功能神经外科团队为刘老师进行充分的术前评估及周密的手术计划准备，顺利将直径约1.3mm的刺激电极精准地置入大小约10mm的神经核团，术后重建显示靶点植入精准。医生预计，经过术后的系统程控及药物配合治疗，刘老师频繁的癫痫发作将会得到有效控制，此外他的认知功能、精神行为异常亦有望得到改善。手术的圆满实施让刘老师对未来生活充满期待。

脑深部电刺激（DBS），俗称“脑起搏器”，是神经调控治疗领域里程碑式的技术，迄今已经在临床使用超过三十年，在过往的临床应用中，脑起搏器技术主要用于帕金森病、肌张力障碍、特发性震颤等运动障碍性疾病的治疗，临床取得了巨大成功。目前，国内外亦逐步将DBS应用于药物难治性癫痫的临床治疗中，也取得了很好的效果，与传统癫痫外科手术相比，DBS手术的最大优势在于微创、可逆、安全，手术时间短，恢复快，一般术后一周左右即可出院。

据安医大一附院神经外科单明医生介绍，全球大约有5000万癫痫患者，我国有约1000万的癫痫患者，其中药物难治性癫痫患者约300万，约占整个癫痫病友群体的30%左右。

药物难治性癫痫一般指频繁的癫痫发作，在合理应用两种抗癫痫药物且药物剂量充足，仍不能有效控制癫痫发作的一类癫痫类型。癫痫发作的临床表现复杂多样，可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍等，如愣神、双手摸索、对一些陌生的地方有似曾相识感、口咽部不适感、可闻到异常的气味、感觉口中异常的味道，听到嗡嗡声、隆隆声或人们说话的声音，可有视幻觉，看到较为生动的画面等。

药物难治性癫痫不等同于无药可医，随着现代科学技术和医学的快速发展，癫痫的诊疗手段正逐步走向系统化与规范化。传统药物治疗的更新迭代、致痫灶切除术、姑息性手术技术的日益发展、神经调控疗法的相继问世，使得越来越多的患者获得康复，恢复到正常的工作和生活。

单明介绍，“如果癫痫病友的药物治疗效果不佳，可以前往有条件和治疗经验的医院或专科医生处进一步检查、诊断、评估和治疗。病友们可以在医生的指导下进行癫痫病情的评估，比如记录每天癫痫发作次数或者拍摄发作时的视频资料等。而院内规范化的术前评估包括症状学、结构影像学、功能影像学、神经电生理、神经心理学等诸多方面，致痫灶定位极为复杂。对于致痫灶无法定位、切除或切除后会引起神经功能缺损的情况，可考虑行神经调控疗法。无法切除的边缘系统癫痫是丘脑前核脑深部电刺激术较好的适应症，通过刺激脑内神经核团调控整个癫痫网络，可有效控制癫痫发作及相关并发症。”

专家提醒，癫痫患者的日常注意事项有：

1. 避免精神压力过大、保证足够的时间休息、保持规律的生活、避免过度劳累、外出时要带足够量的抗癫痫药物；

2. 避免癫痫发作时不必要的伤害，尤其要注意水、电、煤气等的安全使用，一些危险的运动(例如爬山、游泳、骑自行车等)尽可能不参加或在家人陪伴下适量参加；

3. 含有酒精成分的饮料应少饮用或不饮用；

4. 光敏感性癫痫患者应避免看电视、使用计算机等；

5. 癫痫患者应该避免独自驾驶汽车。

   （单明 记者 徐慧媛 实习生 慈黛友）

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