夏日炎炎，除需要注意防暑降温外，很多人也深受各种皮肤疾病的困扰。比如日光性皮炎、丘疹性荨麻疹、脓疱疮、毛囊炎、疖、痱子……近日，记者采访了安徽医科大学第一附属医院皮肤科主任医师沈颂科，请他谈一谈夏季防晒问题。

过度晒太阳，可能晒出病？

除变黑、长斑外，夏天过度晒太阳，还有可能晒出病？

沈颂科主任给了肯定答复：“日光照射于人体可引起皮肤的急性或慢性炎性变化，甚至激发皮肤的癌前期病变及诱发皮肤癌。比如：日晒伤，日光性皮炎，日光性角化，基底细胞癌等等。”

最近沈主任的病患，日晒伤非常多见，主要是长时间暴露在强紫外线环境，有没有注意防晒导致，主要表现为日晒部位的红斑，水疱，脱皮等反应，伴有不同程度的痛痒。沈主任说，治疗上首先要避免阳光继续刺激皮肤，其次可以使用炉甘石济剂、糖皮质激素类药水或药膏外涂，对于瘙痒明显者，可口服抗组胺药止痒，对于晒伤面积特别大，疼痛特别明显的患者，也可以短时间使用糖皮质激素口服。

他特别指出，很多患者出现皮肤问题后，认为是小事，喜欢自己买药，或到药店看询问店员使用什么药物，这会导致很多隐患，容易发生误诊误治情况，把小病拖成大病，甚至危及生命。比如有些严重的急性荨麻疹，如果处理不当或者不及时，可能会导致过敏性休克，再比如带状疱疹，如果早期治疗，相对来说，疼痛时间会短一些，有些患者拖着不治疗，错过最佳时间，后遗神经痛会持续很久。

晒太阳一定会晒伤吗？

沈颂科主任说，当皮肤暴露在阳光下时，UVA（长波紫外线）和UVB（中波紫外线）会进入皮肤组织，引发一系列反应，包括产生黑色素等。中国人属于黄种人，相对来说，皮肤内黑素含量不高，容易晒伤，因此，夏季做好防晒很有必要。日常可挑选SPF40以上、PA +++以上的防晒产品。建议分别在出门前20-30分钟，涂抹防晒霜。注意均匀涂抹，且要有一定厚度。户外活动超过4-5小时，要重复涂抹防晒霜。

但他也表示，晒黑晒伤都需要一定时间和积累，在紫外线不是很强的情况下、单次15分钟之内，并不太容易晒黑或晒红。

如何正确选择防晒衣？

现在防晒装备越来越多，很多女士出门可以说是“从头武装到脚”，甚至有人因为防晒装备太严密，热晕过去。沈主任说，包裹得过于严实不利于通风透气，也会引发中暑。

他建议大家在选购防晒衣时注重UPF值和UVA透射比，最好选择选择透气性好、深色款式。一般来说，UPF大于40、且UVA透射比小于5%，就能到达较好防晒效果。理论上，密度越大的防晒服防晒效果越好，但透气性也会越差，所以要根据自身体感来选择合适的防晒服。另外，防晒衣颜色越深其紫外线防护性能越高，如黑色。就质地而言，在化学纤维中，涤纶＞锦纶＞人造棉、丝；在天然纤维中，亚麻＞大麻＞棉丝。

适度日照对人体也很重要

沈主任说，防晒虽重要，但也不能掉进“过度防晒”的坑。因为过度防晒有可能会导致维生素D的缺乏。

维生素D具有调节钙磷代谢、促进钙的吸收、维持骨骼健康、抗氧化等多种作用，对人体必不可少。人体的维生素D主要来源于奶制品、肉类等食物，还有通过日晒完成自身合成。沈主任说，很多高纬度国家，比如北欧，抑郁症的发病率高发，和光照时间不足也有一定联系。因此，适度接触阳光很有必要。

夏季一天中有两个时间段适合晒太阳，第一个时段是上午7点以前，第二个时段是下午5点以后。春秋季则可适当延长时间，上午9点之前，下午4点之后。

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