肾病正在“盯”上年轻人？

28岁的小雨（化名）怎么也没想到，自己在本该奋斗的年纪住进了肾脏内科。因长期拿可乐当日常饮用水，加之暴饮暴食，本就有家族糖尿病史的他，在20岁时被诊断出糖尿病、高血压和肥胖症，如今病情更是发展至尿毒症，只能由80岁的爷爷每周三次陪他来医院进行血液透析。

卢文在义诊现场接受咨询。程兆 摄

安徽医科大学第一附属医院肾脏内科主任医师卢文讲到这个病例时颇为痛心：“慢性肾病不疼不痒，很难察觉，很多病患来就诊时已经非常严重。每年3月的第二个星期四是世界肾脏日，我们也想借此机会呼吁公众多关注肾脏健康。”

卢文介绍，随着生活条件的改善，糖尿病、高血压呈年轻化趋势，肾病也开始“盯”上年轻人。“肾脏是人体核心的排毒器官，能够分泌一些激素，维持体内水电解质的酸碱平衡。但慢性肾病早期几乎无症状，所以又被称为‘沉默的杀手’。”

“过去以肾小球肾炎为主，现在代谢性疾病导致的肾病越来越多。”卢文解释，为什么国家倡导体重管理，因为肥胖不仅会导致糖尿病、高血压、高尿酸血症（痛风）等，也会损伤肾脏，引起慢性肾功能不全，甚至是尿毒症。

更隐蔽的还有药物性肾损伤。卢文特别提醒，一些中老年人随意网购药品、购买不合格保健品，不遵医嘱吃药，都会损伤肾脏。还有一些爱美人士，擅自从网上购买一些含有害物质的美白产品、染发剂，私自服用美白丸等，都可能会造成肾脏损伤。

这些情况都是肾脏在“求救”

“虽然肾病隐匿，但并非无迹可寻。”卢文指出，当尿液颜色改变、出现泡沫尿或浑浊、夜尿增多等情况，都要引起警惕。

卢文提醒，如果年轻人出现高血压，首先要排除的就是有没有肾脏疾病，是不是肾性高血压。还有不明原因的贫血、出现皮疹、腰酸乏力，甚至发现自己的眼睑或双下肢浮肿，都有可能是肾脏发出警报。

养成健康的生活方式是预防疾病关键的一步。程兆 摄

如何预防呢？

卢文建议，先从生活方式入手，低盐少油、戒烟限酒、控制体重、适当运动。她特别提醒，年轻人要多喝白开水，不要憋尿，更不能把各种饮料、奶茶等当饮用水长期喝。“去人多的地方尽量戴口罩，要尽量避免感冒，因为呼吸道感染也可能会诱发肾脏疾病。”

如果本就有糖尿病、高血压等基础疾病的患者，更是务必要将指标控制在目标值，“自己要做自己健康的负责人”。

专科治疗莫信“偏方”

卢文介绍，我国慢性肾病发病率接近10%，人群庞大，一部分患者不及时治疗，发展为肾衰竭甚至尿毒症，需要长期透析治疗，“我国目前总透析人数接近120万，而且这个数字还在不断增长。很多肾病患者早期治疗的效果都很好，但一旦拖到尿毒症期，需要透析治疗，对个人、家庭和社会都是沉重的经济和精神负担。”

卢文痛心地说，其实早期肾炎治疗方法很多，效果也不错，就怕很多人因为不痛不痒，对病情一拖再拖，最后无法挽回，“普通人群每年要做一次尿常规、肾功能和B超检查，肾病患者每3到6个月复查一次。”卢文强调，定期体检是发现早期肾病的关键。

每年主动查一次尿常规，确保肾脏健康。程兆 摄

她呼吁，慢性肾病可防可控，肾病属于专科，要到正规医院就诊，“不要轻信不规范的医疗机构，更不要乱用偏方。”

卢文表示，希望能通过世界肾脏病日的宣传，让更多民众了解肾病预防知识，养成良好的生活习惯和体检习惯，“通过科普让窗口前移，不发病；对于肾病患者，早发现、早诊断、早治疗，延缓病情发展，是我们医务工作者最大的心愿。”

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