就医指南
发布时间 : 2015-12-10点击量: []次 编辑: 作者:
为规范病历书写,提高病历质量,确保医疗质量和安全,12月4日、8日,医院质控办组织临床专家及部分质控医师对医院内、外科系统的运行病历书写情况进行了检查。本次检查标准依据今年颁布实施的《病历书写规范》(最新版)进行,检查组专家按照诊断质量、治疗质量、书写质量、会诊质量、知情同意书情况、手术安全核查及风险评估完成情况等方面对运行病历质量进行了全面评价。对于检查结果,质控办将进一步的归纳汇总,并对发现的问题反馈给相关科室,帮助临床科室发现病历书写当中的不足,以加强医疗质量管理,不断提高医务人员的基本理论、基本知识和基本技能水平,将提高病历书写水平与提高专业技术水平紧密结合起来。
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