8月19日，我院关节显微与修复外科成功完成一例复杂性肿瘤膝关节假体翻修手术。

8月15日，一名43岁男性患者因“左膝关节置换术后8年，疼痛半年”入院。患者2005年因左侧股骨远端骨巨细胞瘤行肿瘤切除术，2012年因肿瘤复发行肿瘤膝关节假体置换术。今年2月，患者出现左侧膝关节疼痛伴活动受限。

我院关节显微与修复外科胡孔足副主任医师结合患者术前病史，体检以及辅助检验检查，诊断为左侧膝关节假体无菌性松动，经反复讨论，制定了精细的手术方案，于8月19日成功完成“左侧肿瘤膝关节假体翻修术”。术中发现左侧股骨假体完全松动，原膝关节假体周围有大量金属碎屑，周围软组织反应性增生，黏连明显。胡孔足团队凭借丰富的经验和细致的操作，确保了手术顺利完成。患者术后第一天即可下地行走，恢复良好，于8月27日康复出院。

随着肿瘤型人工假体制作工艺的不断改善、 保肢技术的发展和患者生存率的不断提高 , 肿瘤型假体的无菌性松动正逐渐取代感染 , 成为肿瘤假体置换术后中远期的主要并发症。一旦发现假体松动 , 在无明显肿瘤影响患者生命的情况下，应采取积极的态度及时进行翻修术, 即使是发现假体部分松动也应该及时进行翻修手术, 术前应该准备好所有的假体配件以防术中发现新的问题难以完成手术。

关节与显微修复外科 蒋玮

编辑 张薇