2020年12月1日是第33个“世界艾滋病日”。今年我国宣传活动主题是“携手防疫抗艾、共担健康责任”，在全球抗击新冠肺炎疫情背景下，我们需要加强团结协作，携手应对新冠肺炎、艾滋病等全球范围内重大传染病挑战，共同抗击艾滋病，为实现艾滋病防控目标、构建人类卫生健康共同体努力。接下来我们就来了解一下究竟艾滋病究竟是怎么回事，有哪些症状，如何检测。

首先我们需要了解，引起艾滋病的病毒是什么？

人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）于1981年首次发现，是人类最致命，最持久的流行病之一。它是一种攻击免疫细胞的病毒，使人更容易遭受感染和其他疾病。它是通过与HIV感染者的某些体液接触而传播的，最常见的情况是在无保护的性行为（无安全套，或事后未使用阻断药物的性行为，尤其是男男同性性行为），或通过共用注射毒品器械（如注射器等）而导致传播。如果不加以治疗，艾滋病毒可能导致艾滋病（获得性免疫缺陷综合症）。

什么是艾滋病？

艾滋病，又称为获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome, AIDS)是艾滋病毒感染的晚期阶段，发生在人体免疫系统由于病毒而受到严重破坏时，判断标准是艾滋病病毒感染者的CD4细胞数量小于200个细胞/ mm³（正常值500-1600个细胞/ mm³）。如果不经任何治疗，艾滋病患者平均生存期为3年，一旦发生了严重的机会性感染，预期寿命会下降到大约1年。早期开始正规抗病毒治疗至关重要，艾滋病毒感染者正常规律服用艾滋病毒药物（即抗逆转录病毒疗法），可以享有正常生活，并防止将艾滋病毒传播给性伴侣。

艾滋病的主要传播途径有哪些？

HIV主要存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、脑脊液、胸腹水、羊水和乳汁等体液中，其感染和传播途径包括：

1. 性接触传播：包括不安全的同性、异性和双性性接触；

2. 血液传播：包括共用针具、不安全规范的介入性医疗操作、文身等；

3. 母婴传播：包括宫内感染、分娩时和哺乳传播。

感染了艾滋病病毒，会有哪些症状？

根据患者感染后症状、体征的不同，可分为急性期、无症状期、和艾滋病期。

急性期：

发生在初次感染HIV后2-4周，以发热最为常见，可同时伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大及神经系统症状等；

无症状期：

患者可从急性期进入无症状期，也可以无明显的急性期症状而直接进入无症状期。本期可持续6-8年，可有淋巴结肿大等症状，但不易引起重视；

艾滋病期：

HIV感染的最终阶段，主要表现为HIV相关症状、体征及各种机会性感染和肿瘤。HIV相关症状、体征主要包括：持续1个月以上的发热（＞38℃）；盗汗；腹泻（大便次数大于3次/天）；6个月之内体重下降10%以上。部分患者表现为精神神经症状：如记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫及痴呆等。机会性感染症状依据病原体不同各不相同。艾滋病患者易患卡波氏肉瘤、淋巴瘤、宫颈侵袭性肿瘤等。

什么时候需要做检测？

有流行病学史（如不安全性生活史、静脉注射毒品史、输入不明血液或血液制品、HIV抗体阳性者所生子女或职业暴露史等）即可来院做相关检查，明确诊断需结合流行病学史、症状和实验室检查等综合分析，其中经过确证实验证实的HIV抗体阳性是必须条件。

来安医大一附院需要挂哪个科？可以做哪些检测？

挂号科室：皮肤性病科、感染科均可就诊。

1.HIV抗体检测（电化学发光法、Elisa法、金标法）做初步筛选，初筛阳性需至相应地市疾控中心确诊；

2.HIV RNA定量检测：评估患者体内的病毒载量，进而评估病情的严重程度、判断治疗效果；

3.CD4+T淋巴细胞检测：主要用于了解患者机体免疫状态，以及病程进展、确定疾病分期、判断治疗效果；

4.影像学检查等：对各种机会性感染患者的并发症如肺孢子菌肺炎进行诊断。

安医大一附院将开展艾滋病日义诊活动，届时皮肤性病科及感染科多名专家将为市民答疑解惑，欢迎大家前来咨询问诊。

时间：11月30日（周一）9：30----11：00

地点：绩溪路门诊广场

郭泽 程君