近期，我院多学科联合诊治疗一例复发性难治性多发性内分泌腺瘤病。患者是一名女性，患多发性内分泌腺瘤病已有27年，由于长期PTH（甲状旁腺）激素升高，导致持续高钙血症，诱发一系列并发症，反复泌尿系结石伴感染，全身骨痛，难以入眠，造成极大痛苦。由于多发性内分泌腺瘤病非常难治且很容易复发，该患者先后就诊于上海、北京多家医院，并行两次手术治疗甲状旁腺瘤，均未能完全控制病情。

今年上半年，患者因肾功能不全及泌尿系感染入住我院肾脏内科，吴永贵主任医师为病人做了精心检查，发现颈部术区任可见多处甲状旁腺组织，考虑甲状旁腺瘤复发，这是一系列疾病的根源，必须要铲除。但患者做过两次手术，全身情况又差，已不适合再次手术，病人一天天不停的忍受着煎熬，吴永贵看在眼里，急在心里。此时，超声科正好开展了超声引导下甲状腺结节微波消融技术，吴永贵知道后，眼前一亮，主意有了，何不在超声引导下对颈部病灶进行定点消融呢。于是，他与超声科陈永超主任医师取得联系，陈永超对病人进行了详细检查。该病人情况的确相当复杂，原来四个甲状旁腺切除区域均重新长了腺瘤，手术切口下移植灶也起了结节，超声引导下消融相当困难，对介入超声消融技术要求极高。

于是两个科室联合制定了周密计划，术前、术后病人观察、血PTH及血钙检测、术后处理由肾脏内科负责，消融手术由陈永超精细操作，通过两次消融手术，将上述五个病灶灭活，患者血PTH从术前1200多降到100多，血钙也降至正常，并持续四个月没有反弹，患者全身症状明显改善，术后第二天就说了句“好久没睡上这么一个安稳觉了”。

目前，我院开展的介入超声消融技术已运用于多个学科领域，如甲状腺良恶性结节、转移性淋巴结、肝肾脏恶性肿瘤、子宫良性肿瘤等，介入超声有其独到优势，实时微创精准，为临床治疗提供了新思路。

供稿 陈永超 吴永贵

编辑 王异