手术室护士模拟夏爷爷体态，寻找适合的手术体位

近日，我院高新院区胃肠一病区收治了一位刚进行完脊柱矫形术的严重驼背病人。“腹部空肠、回肠造瘘，短肠综合征，肠粘连”，手术难度大，但没有想到的是，脊柱矫形术后发生了感染，脊柱不稳定，如何让病人平躺却成了手术遇到的第一个难关。我院高新院区胃肠一病区朱存如主任团队反复讨论、试验，为患者制定了个性化方案，顺利实施了手术。

今年68岁的患者夏爷爷，6个月前因为肠系膜血栓在外院切除了坏死小肠，腹部正中切口从剑突一直到耻骨，左右两侧都开了一个口，术后只能通过输液维持基本的生命所需，需要24小时的贴身护理。半年来，夏爷爷的女儿带着他辗转多家医院均求医未果，来到我院时，严重营养不良，腹部的两个口子严重感染，只能拄着拐杖勉强走几步。夏爷爷的严重驼背导致腹部可操作空间小、视野不清晰，术前合并症多，手术难度大且风险极高，高新院区胃肠一病区朱存如主任团队多次进行全科大讨论和评估，为其制定了严谨的手术方案。

然而，怎么样让夏爷爷“安全躺下”却成为了手术前急需解决的问题。为此，高新院区胃肠一病区组织多学科会诊，就体位摆放问题进行了专业讨论。最终在骨科医生的支招下，病房护士长张素娟、手术室护士长王家红带领护士们背上手术服特制的“包”模拟夏爷爷的体态，躺到手术台上反复试验，采用体位垫+皮肤保护贴膜成功解决了术中体位问题。在手术室和麻醉科的大力配合下，夏爷爷顺利接受了手术。

在整个病区的精心护理下，夏爷爷成功渡过了术后肺部感染、炎性肠梗阻、吻合口瘘、房颤加重、心衰的难关。护士每天定时为他翻身、拍背，造口专科护士对他切口皮肤的溃烂问题进行个性化护理。目前，夏爷爷已经康复出院，“‘甩开’拐杖的感觉真好！”夏爷爷说。

图/王家红 李娟娟

文/李娟娟

编辑 李娟娟