近日，肝胆胰外科一病区成功完成一例腹腔镜下保留十二指肠的胰腺钩突肿瘤切除+主胰管架桥修复术。患者为中年男性，胰腺钩突占位。入院后进一步检查提示，患者胰腺钩突占位接近5cm，良性病变，毗邻主胰管、胆总管，目前主流的处理方法需行胰十二指肠切除术。病区主任张超教授考虑到患者良性病变，且该术式创伤巨大，结合目前最前沿的胰腺损伤控制理论，决定行保留十二指肠的胰腺钩突切除+胰管架桥修复术。

通过术前ERCP下胰管支架植入联合术中ICG胆道显影，术中主胰管小破口在胰管支架的支撑下予以直接缝合，并在荧光显影下，示踪胆总管，避免损伤胆道，经过三个小时手术时间，完整切除钩突肿瘤。

在肝胆胰外科一病区医护团队的精心照料下，并结合ERAS（加速康复外科）理念，患者术后第一天即下床活动，进食流质，且术后腹部多次行CT和B超，未见异常，该患者目前已康复出院。张超介绍，胰管架桥修复是胰腺良性病变切除的前沿技术，能够更好保护胰腺的脏器功能，减轻患者的手术创伤。目前，我院肝胆胰外科张超主任团队在腹腔镜保留十二指肠的胰腺部分切除中积累了一定经验，为更多胰腺患者提供“微创化、低创伤和脏器功能保护”的治疗服务。

肝胆胰外科一病区 李军 张超

编辑 张薇