近日，血管甲状腺外科与日间手术中心共同合作，成功为一位年轻女性患者完成安徽省首例日间腔镜甲状腺癌根治手术（改良乳晕-锁骨下入路，modified areola-subclavian approach），在实现根治与颈部无瘢痕微创的同时，大大缩短了预住院和住院时间。

患者为一名年轻女性，因“甲状腺结节、穿刺微小乳头状癌1周”就诊我院甲状腺外科魏猛副主任医师门诊，因为患者本身的职业特点及对日后社会活动的需要，不想在颈部留有疤痕，并希望能缩短入院和住院的时间。经过普外科甲状腺专业组与日间手术中心的评估讨论，为她制定了日间模式下的腔镜甲状腺癌根治手术方案（改良乳晕-锁骨下入路）。该腔甲手术入路，为我院首创，它既能满足患者颈部无瘢痕美容的需求，又能在创伤尽可能小的情况下，最大限度地完成肿瘤的彻底清扫。

为保障近年来我院甲状腺外科日间手术试点的安全性，科室与日间手术中心制定了详细的应急预案，除一线班、麻醉科住院总及甲状腺外科二线班院内在岗外，还有主刀医生需甲状腺专科副高及以上职称、手术日24小时电话在线、培训医护应急技能等多方举措，保障手术安全。当日在日间手术中心主任陆姚教授、日间手术室张静护士长和日间手术病房李芳芳护士长所属团队的大力支持下，普外甲状腺外科团队耗时不到2小时顺利完成手术，患者恢复良好，术后第二天顺利出院（48小时内），术后病理：甲状腺微小乳头状癌，中央区淋巴结0/5；对住院效率、手术治疗和美容效果均表示十分满意。

此项技术的开展填补了我省日间手术腔镜甲状腺手术入路的空白，标志着我院普外甲状腺外科腔镜甲状腺手术技术成熟与入路多样化、日间手术中心质量控制达到省内领先、国内先进水平。

据悉，我院是省内率先开展腔镜甲状腺手术单位，最早由普外科科室主任李永翔教授团队在普外腔镜外科（现胃肠结直肠腔镜外科）完成；亚专科分科后，在甲状腺外科刘斌主任带领下，甲状腺专业组陆续成功开展改良胸晕-锁骨下入路、免充气腋窝入路、免充气锁骨下入路等全腔镜下甲状腺手术，为不同患者提供更多颈部无瘢痕术式的选择。截止目前，我院甲状腺外科专业组已开展腔镜甲状腺手术近千例，无一例中转开放或再次手术。

图/文 血管甲状腺外科 魏猛

编辑 杨晓娟