累计授课30余次，授课总时长超过60个小时，带教学生近500人次……这是自2022年11月以来两个月内，第十批援南苏丹医疗队麻醉科医师余永奇在南苏丹医学院（College of Physicians and Surgeons of South Sudan）完成的授课统计。

南苏丹是世界上最年轻的国家，作为全球最不发达的国家之一，其医疗卫生条件极度短缺。虽然出发前已经有了一定的心理准备，但进入南苏丹最大的公立医院——朱巴教学医院工作几天以后，医院实际情形依然让余永奇感觉感触颇多：麻醉科仅1位麻醉医生，兼任麻醉科主任；工作日有大概5-8台手术，但很不稳定，经常因为缺乏麻醉药物而暂停手术；绝大多数的麻醉方式是蛛网膜下腔麻醉，偶尔的“全身麻醉”也是在儿童患者中静脉使用氯胺酮；患者的术中监护只能包括无创血压和氧饱和度，因为缺乏电极片心电图都无法监测。除此之外，医生的专业理论知识也非常贫乏，很多麻醉相关的禁忌证和适应症完全不了解，对术中突发并发症的处理完全来自“生搬硬套”。

麻醉科里还有几位麻醉班的学生，有一位来自南苏丹东部琼莱州的威廉（William）告诉余永奇：南苏丹全国仅有3位从事临床麻醉工作的可以称为Anesthesiologist（麻醉医生，国内多采用这一称呼），其他还有一些只能是Anesthetist，在欧美国家，这一名称是指麻醉护士或麻醉技师。即便如此，他个人也是琼莱州唯一的麻醉技师，现在他外出学习后，全州需要专业麻醉的手术将无法进行。虽然国内也存在麻醉医师短缺的情况，但拥有1400万人口的南苏丹仅有3位麻醉医师，着实让人惊讶。在了解这些情况后，余永奇内心暗暗下定决心，“授人以鱼不如授人以渔”，也许自己可以为这个国家和人民做更多的事情，那就是在一年的时间里尽自己所能，把自己的所学所会传授给这里的年轻麻醉医生们，为这个国家留下一直“带不走的医疗队”，播下一颗希望的种子，开花结果，发扬光大。

在威廉盛情邀请下，余永奇第一次走进了南苏丹医学院。这是一所隶属于朱巴教学医院的医学培训学校，包含麻醉、内科和外科3个班级，是南苏丹政府为培训医学人才而设立的学校。麻醉班共有18位学生，来自全国各个州。理论课时间为每天上午，有3位授课老师，但经常因为各种原因而缺席，学生们只能自习。在完成第一次授课后，在班长西西莉亚的引导下余永奇见了医学院的教务主任克里斯汀女士，正式敲定了给麻醉班日常授课的口头协定。原本决定是每周授课1-2次，谁知道在第二天余永奇就接到了班长的电话，因为原定授课老师缺席，请求增加一次。再后来则在同学们的要求下，变成了每天一次课。

授课过程中，余永奇采用在安徽医科大学授课中经常使用的PBL（基于问题式学习）教学方法。因为这里的学生多数没有接受过完整正规的医学基础理论知识学习，在课堂上，余永奇针对学生们感兴趣的临床工作提出问题，通过学生们的回答，进而观察学生对各个知识点的掌握和了解情况，从而确定授课重点。目前通过30余次授课，内容涵盖循环和呼吸系统发生机理、麻醉机的使用、椎管内麻醉的操作、心肺复苏、血流动力学的调节等多个方面。学生们课后均表示收获巨大，接受了很多以往从来没接触过的知识，也学习了很多来自中国的临床工作经验。此外，余永奇还将CBL（基于病例的学习）教学方法应用到教学中。例如，朱巴教学医院曾有一例患者，术中突发呼吸心跳骤停，余永奇及时赶到后协助当地医生成功复苏。后来，要求当时参与抢救的学生，将患者信息收集汇总后针对该患者的一系列情况，在课堂上分析病因、治疗和预防，取得了非常好的教学效果。

因为新年假期，目前学生们已离校，新的学期即将开始。余永奇表示：“我已经准备好下一个学期的授课计划，会继续认真、负责地完成教学内容，竭尽所能把自己的知识传授给当地年轻医生，因为这些年轻医生是这个国家的希望，他们的迅速成长，会让南苏丹人民的健康真正得到保障，这也是我们援外医疗队工作的根本目的。我相信，有中国医疗队在南苏丹毫无保留、无私地传经送宝，帮助当地医生成长，最终获益的肯定是南苏丹人民。此外，除了南苏丹医学院外，我们还收到了上尼罗河大学（Upper Nile University）和阿伊大学（Ayii University）的授课邀请，南苏丹最高学府朱巴大学医学院的授课计划也已洽谈完毕，后期视情况都将开展起来。”希望的种子已经播下，未来知识毕将以指数级的速度传播，南苏丹人民的未来一定会幸福安康，中南友谊也将长存！

撰稿 余永奇

编辑 江默