3月12日，疼痛科王立奎和陈家骅教授团队成功完成了一例老年患者的寰椎（第一颈椎）骨水泥注射术。患者为 80 岁女性，因“颈枕部疼痛8月加重2月余”就诊于我院疼痛科。患者表现为抬头后右侧后枕部疼痛明显。该患者每次下地活动20分钟后就必须平卧，正常生活起居受到极大影响。经检查患者系寰椎存在血管瘤占位，累及整个右侧寰椎侧块。

在完善相关检查后，团队采用自制的骨水泥注射针，在CT导航下完成了患者的寰椎骨水泥注射成形术。术后在王春霞护士长的护理团队的配合下，目前患者症状明显缓解，正常生活起居不再受限。患者对科室的治疗护理非常满意。

王立奎主任表示，由于颈椎的解剖结构复杂，周围毗邻颈脊髓及重要血管、气道及消化道等，骨水泥注射成形术难度大且并发症发生率相对较高。因此颈椎椎体成形术开展相对较少，而由于第一颈椎解剖及其位置的特殊性，此类手术更是鲜有报道。

颈椎的骨水泥注射对椎体成形术技术和手术精细程度都有极高的要求。科室以往已经成功实施了数十例的颈椎该类型手术，但以往主要是第二颈椎以下的椎体。据了解，本例C1骨水泥注射应该属于省内第一例，这也标志着科室目前可以完成全脊柱所有椎体的骨水泥成形术，达到了国内领先水平。

我院疼痛科自 2000 年开展该项技术以来，累计完成近3000例该类手术。与传统技术不同的是，科室采用的是CT导航下穿刺，能更清晰地显示椎体周围解剖结构，轴位成像使得上胸椎及颈椎的穿刺更具安全性和准确性。手术在局部麻醉方式下进行，对患者年龄及身体一般情况要求相对较低。且因为CT导航的精确性，骨水泥可精准注射到病变靶点，从而更安全更高效的解决患者不适症状。

文/疼痛科 赵龙、胡军

图/疼痛科 陈家骅

编辑/党委宣传部 赵丽媛