近日，我院妇科绩溪路病区成功完成一例“经阴道单孔腹腔镜下（vNOTES）阴道骶骨固定术+经阴道全子宫切除术+vNOTES双附件切除术+阴道前后壁修补术（人工补片）”（简称vNOTES骶骨固定术）。这不仅诠释了整合微创的理念，也充分体现了“微痛苦、少复发、关爱妇女”的爱患理念。

患者，女，61岁，因“自觉阴道脱出物4+月，进行性加重”入院，经过术前充分评估，既要解决“子宫脱垂”和“阴道前后壁脱垂”两大难题，又要考虑到患者年龄和术后复发的可能性，辅助切口较大且切口并发症较多，需凭借vNOTES骶骨固定术的微创、无辅助切口和复发率低的优势。因此，闫芸芳主治医师在周家德主任和叶伟副主任医师的陪同和指导下，为患者施行了“vNOTES阴道骶骨固定术+经阴道全子宫切除术+vNOTES双附件切除术+阴道前后壁修补术（人工补片）”。在围手术期管理中，医护团队充分遵循“加速康复外科”的治疗理念，麻醉复苏即可饮水、术后第1天流质饮食及早下床等，患者于术后第二天拔除尿管后小便自解畅，术后第二天通气、第三天排便。患者的疼痛反应轻也得益于无辅助切口的优势，不仅避免了辅助切口带来的痛苦，也为患者今后的生活质量提供了保障。

近年来，我院妇科开展的盆底手术日新月异，科内闫芸芳医生经过在复旦大学附属妇产科医院为期半年的进修学习，在vNOTES手术、单孔腹腔镜手术及加速康复方面积累了一定经验，在省内已率先开展3例vNOTES骶骨固定术，取得了良好的治疗的效果，正努力申请医院的新技术新项目，申请成功后将继续推广。此外，她还将参加由复旦大学附属妇产科医院主办的“红房子医院“镜善尽美”单孔腹腔镜、阴式手术及加速康复理论与实践进展研讨会”，交流妇科单孔腹腔镜手术、阴式手术、盆底疾病的预防与加速康复管理热点问题。

微创的尽头并不等同于目前的“小切口”，我院妇科将选择更合适的治疗方法和手术方式，不断进步，让“微创外科”理念为广大女性同胞们服务。

供稿/妇产科 闫芸芳

编辑/党委宣传部 冯军伟