日前，我院肝胆胰外科一病区腹腔镜团队在相关科室的协助下，成功地实施多例全腹腔镜下胰十二指肠切除术。目前患者均恢复良好，即将康复出院。

患者刘小兰（化名）因“上腹部胀痛2月，纳差、乏力1月”入我科治疗。根据病史、查体及相关辅助检查，患者“壶腹部占位”诊断明确，未见明显手术禁忌。在经过科室周密讨论，决定对其进行“腹腔镜下胰十二指肠切除术”，手术顺利完成。

自1987年Mouret等完成了世界上首例腹腔镜胆囊切除术至今，经过近30年的手术理念、方式以及器械的更新发展使得腹腔镜技术被广泛应用于腹部外科的各个领域。然而，胰腺由于其位于腹膜后，周围毗邻重要解剖结构，使得腹腔镜胰腺手术始终存在较大难度。腹腔镜技术最初用于胰腺疾病的诊断性工具，如获取病理诊断和评价肿瘤的可切除性。随后腹腔镜逐渐被用于晚期胰腺癌的姑息治疗（胆肠吻合、胃肠吻合等）、胰腺假性囊肿内引流、重症胰腺炎坏死组织的清除、胰腺内分泌瘤剜除、胰腺空肠吻合以及远端胰腺的切除（保留或不保留脾脏）。第一例腹腔镜胰十二指肠切除术由Gagner于1992年完成，此后一段时期腹腔镜下的胰十二指肠切除术一直向手助切除和拖出式吻合（胃肠吻合）方向发展，只有近年来才逐渐开展完全腹腔镜下胰十二指肠切除术。

我院肝胆外科以张超主任医师为核心的腹腔镜团队已经在传统外科的基础上成功完成了机器人肝切除术、腹腔镜肝脏切除术（半肝、尾状叶、肝段切除术）、腹腔镜下肝门部胆管癌根治术、腹腔镜胆囊癌根治术、腹腔镜胆总管囊肿切除术、腹腔镜胆道手术（双镜联合治疗多次胆道术后胆管结石及胆道一期缝合术）、腹腔镜胰体尾切除术（保留脾脏胰体尾切除术）、腹腔镜巨脾切除+选择性贲门周围血管离断术等手术。本例完全腹腔镜下胰十二指肠切除术的成功实施不仅是该科腹腔镜团队在胰腺领域的一次巨大突破，也标志着我院肝胆胰外科手术迈上新的台阶。