就医指南
发布时间 : 2016-09-29点击量: []次 编辑: 作者:
心脏大血管外科一病区日前在外请专家指导下,与麻醉科、手术室协同合作,完成我省首例单侧全胸腔镜下房颤射频消融术(Mei Mini-Maze术)。
余先生,男,35岁,因“突发右侧肢体无力9小时”于2016年8月9日入住我院神经内科,既往有高血压病及持续性房颤病史,诊断考虑为房颤相关性脑卒中。心脏彩超提示患者心脏结构未见明显器质性病变,但左房已明显扩大(LA 5.6cm)。经患者及家属授权同意转至心脏大血管外科一病区,于2016年9月6日行全胸腔镜下房颤射频消融术,经过一个多小时的精心手术,患者恢复为窦性心律,并一直持续至今。
据主治该患者的张成鑫副主任医师介绍,房颤是一种临床常见疾病,发病率约为0.2%-1%,危害较大。目前其发病机制仍不明确,致使其治疗难度大,尤其对于持续性及永久性房颤常规治疗手段成功率低、复发率高。心脏瓣膜病合并房颤患者,可于开胸瓣膜置换、成形的同期行房颤迷宫手术,对此我们已积累了丰富的经验,效果满意。但对于孤立性房颤患者,开胸行迷宫手术虽成功率较高,但创伤太大,多数患者难以接受。基于此,我国学者在国外双侧小切口胸腔镜辅助下房颤射频消融术基础上做出重大改进,设计出左侧全胸腔镜下房颤射频消融术,将微创外科技术与迷宫手术完美结合;胸壁仅需三个长约1.5cm戳孔即能满足手术操作需要,疗效确切,术后一年转窦率高达90%以上。
该病区葛圣林主任医师说,全麻下左侧全胸腔镜房颤射频消融技术难度大,目前国内仅有极少数几家医院能够开展此项手术。此次单侧全胸腔镜下房颤射频消融术的成功实施,标志着我院房颤的微创外科治疗已迈出可喜的一步,预示着该项技术将造福我省更多的房颤患者。
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