6月6日，我院移植团队紧密合作，顺利完成我院首例改良背驮式肝移植手术。丰富了我院肝移植手术方式，标志着我院肝移植工作迈上新台阶。

器官捐献者，孟某，男，52岁，A型，Rh+，因车祸致重度颅脑损伤、脑死亡，经脑死亡判定和器官功能评估，符合器官捐献条件，经我院OPO协调员与直系家属沟通后，家属自愿捐献可用器官，并签署相关捐献文件，随后，我院器官获取小组完成肝肾器官摘取手术，器官冷藏保存后紧急转运至我院手术室；器官接受者，纵某，男，61岁，A型，Rh+，罹患慢性肝病多年，病情已进入终末期，反复发生肝性脑病，上消化道出血，肺部感染，随时有生命危险，经检测：供受体医学匹配良好，适合肝移植手术，因受体一般情况较差，为减少术中无肝期时间，我们采用改良背驮式植入方式完成肝移植手术，术后第5天，肝功能由child C级恢复至Child A级，病人顺利康复。

据主刀医生赵红川介绍，自1998年耿小平教授率先成功完成我省首例全肝肝移植以来，我院已累计完成全肝肝移植40余例，均采用经典原位肝移植方式完成肝脏植入。经典原位肝脏移植术是早期肝移植采用最多的一种术式，因此称为经典术式，常与体外静脉转流技术同时进行，它最符合生理和解剖，因同时切除肝后下腔静脉，根治性好，适合于肿瘤病人，尤其是腔静脉周围肿瘤或肿瘤侵及腔静脉的病人，但手术耗时较长，肝上下腔静脉吻合不当会增加相关并发症。附加腔静脉整形的改良背驮式肝移植术是陈规划教授在传统背驮式肝移植基础上改进而成的新肝移植术式。该术式改进了病肝切除方法，简化了手术操作，与经典术式相比，明显缩短无肝期时间，而且通过对腔静脉进行整形扩大了肝静脉流出口直径，从根本上克服了传统背驮式肝移植术式容易发生肝静脉流出道梗阻的先天缺陷。此外，该术式由于在切除病肝时把部分肝后下腔静脉的前壁一起切除，避免了传统背驮式肝移植术式对肿瘤根治性方面的担忧，故该术式不仅适用于各种良性终末期肝病，而且对于未侵犯下腔静脉的肝脏恶性肿瘤也同样适用。本例患者系良性终末期肝病，是改良背驮式肝移植的良好适应症。

阅读延伸：自2012年以来，我国开始全面启动中国公民逝世后器官自愿捐献工作；2015年1月1日起，公民器官捐献来源成为我国器官移植的唯一来源。目前安徽省器官移植准入单位只有两所，即安徽医科大学第一附属医院和安徽省立医院，截止发稿，我省共实现人体器官捐献22例，我院OPO完成14例捐献，完成捐献器官单肾移植24例，肝移植2例，婴儿双肾成人移植1例，肝肾联合移植1例。帮助安医大二附院完成肾移植3例，器官捐献移植工作居省内领先地位。

（赵红川）