• 领导信箱
  • 常用电话
  • 搜索
疑难病多学科会诊(MDT)

肥胖症多学科会诊中心

发布时间 : 2021-08-03点击量: []次 编辑:  医务处 作者:  内分泌科

以糖尿病、肥胖症、高脂血症、非酒精性脂肪肝、高尿酸血症为代表的代谢性疾病不仅已成为当前的常见病、多发病,还是严重影响健康、致死致残率最高的一类疾病。尤其是近年呈井喷态势发病,已成为社会公共问题。肥胖症是一种慢性代谢性疾病,脂肪过度蓄积导致超重及肥胖,是遗传及环境等多因素相互作用的结果。2017年WHO公布的全球疾病报告指出,2015年全球范围内共有1.077亿儿童和6.037亿成人为肥胖患者,肥胖总体患病率分别为5.0%和12.0%。在我国20-69岁人群中,超重率为34.26%,肥胖率为10.98%,在全国范围内,肥胖症患病率呈现城市高于农村的趋势,而在西、中、东部地区,呈现依次升高的趋势,与经济发展水平密切相关。肥胖症使预期寿命平均减少6-7年,中严重肥胖症使男性预期寿命减少20年,女性减少5年。因此,肥胖已经被世界卫生组织(WHO)定义为全球流行的代谢性疾病,已经成为全球最大的慢性疾病,并成为危害人类健康的世界性公共卫生问题。

目前肥胖通常用BMI进行判定,目前我国成人BMI的切点为:18.5≤BMI<24 kg/m2为正常体重范围,24≤BMI<28 kg/m2为超重,BMI≥28 kg/m2为肥胖。肥胖类型分为原发性肥胖和继发性肥胖,临床诊断原发性肥胖症时需排除继发性肥胖,后者有明确内分泌、代谢病因可循,库欣综合征为常见病因之一,而库欣综合征主要由垂体肿瘤或肾上腺肿瘤导致,故需重视肥胖症的诊断和鉴别诊断。我科在肥胖症的诊断、鉴别诊断及肥胖症相关的代谢紊乱方面有着丰富的临床诊治经验。我科的新技术岩下窦采血、肾静脉采血在诊断库欣综合征的病因上应用在国内居先进水平。肥胖可引发高血压、高血脂、脂肪肝、糖尿病、多囊卵巢、骨关节炎、呼吸睡眠暂停综合征等一系列疾病,且肥胖患者的猝死率、肿瘤发病率明显高于非肥胖人群。肥胖症的治疗需综合治疗,包括生活方式(戒烟限酒、膳食和体育运动)干预、内科药物及外科手术治疗等多种手段除了我科的诊断、药物干预治疗之外、还需要聚集康复医学科的运动干预指导、营养科的科学合理的营养治疗、感染肝病科对非酒精性脂肪肝的治疗、妇产科对肥胖女性的生殖调节、心电心功能科的心肺功能评估、头颈外科的OSAS处理、胃肠外科的腹腔镜下减重手术等各科的共同努力方可保证肥胖症的规范化诊治。

专业组所在内分泌代谢科,为安徽省内分泌学创始单位,安徽省最早的卫生部临床药品实验评价中心,安徽省卫计委首批临床重点学科、“十二五”省内唯一内分泌专业临床重点专科。省内最早的内分泌代谢病专业硕士及博士研究生授权点,具有较强的医疗服务和医疗技术辐射能力。目前内分泌科包括两个病区,开放床位数73张。分设:内分泌科病房(内分泌一病区、内分泌二病区)、内分泌代谢病管理中心(长江路门诊部11楼)、健康教育室、内分泌激素测定实验室、内分泌分子生物学实验室、骨密度检查室、临床药物实验与评价中心、营养示教室、运动评估室等部分。内分泌科人才梯队合理,年专家门诊人次及年出院病人数居省内各医院同专业之首。多年来,专业组所在的内分泌代谢科临床诊疗范围不断拓展,除常见病多发病糖尿病及甲状腺疾病外,早在十年前就在长江路门诊部开设肥胖门诊,并率先在安徽地区地区开展肥胖及肥胖的糖尿病患者综合治疗,为各种肥胖患者制定一套全面的肥胖的病因学检测、如:胰岛素抵抗的评估,以及肥胖相关疾病(包括糖代谢异常、高血压、脂代谢紊乱、高尿酸血症、多囊卵巢综合征、脂肪肝等代谢综合征)的评估,继而由内分泌科、外科、营养科多学科全方位,制定个体化的减重和代谢控制方案,评估手术风险及术后随访,避免严重后果的发生。肥胖专科门诊的延伸给重度肥胖及肥胖的糖尿病患者提供有效治疗方法,对全省代谢性肥胖诊疗水平的发展起到积极的推动作用。

专业组所在单位,安徽医科大学第一附属医院,为安徽省龙头医院,拥有完备的科研团队和科研平台,拥有省内权威的多学科人才(胃肠外科、头颈外科、妇产科、感染肝病科、康复医学科、营养科、心电心功能室科等),对开展肥胖症MDT门诊形成保障支撑作用。