前列腺疾病微创特色诊疗中心

一、团队照片

二、团队名称：前列腺疾病微创特色诊疗中心

1、擅长领域：

(1)前列腺癌以微创手术治疗为主，结合内分泌治疗、放化疗及免疫靶向为辅助的综合治疗，特色技术包括达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺根治性切除术、单孔机器人辅助腹腔镜下前列腺根治性切除术等。

(2)前列腺增生以经尿道微创手术为主的特色诊疗方案，包括①各种电外科、热蒸汽、水刀、超声及激光能量平台（450nm蓝激光、532nm绿激光、980nm红激光、1470nm半导体激光、2100nm钬激光、2μm铥激光及各类双波长激光）的前列腺气化、切割及剜除的全系列经尿道手术体系，及经尿道前列腺悬吊术、涂层球囊扩开术等。②超大体积、高龄、高危等复杂性经尿道前列腺手术，突破世界最大前列腺增生（800克）、前列腺癌（640克）的经尿道手术世界纪录，打破传统手术禁区，扩大了前列腺增生患者手术范围，并全面开展各种能量平台下的BPH日间手术，推动经尿道手术进入“无手术禁忌证时代”及“日间手术时代”。③保射精功能为代表的蓝激光前列腺气化术（BM方案），保留了男性性功能，以及团队自主设计的小口径高功率激光电切镜经尿道手术体系，全面降低经尿道前列腺手术患者的尿道损伤、狭窄及感染发生率。

(3)慢性前列腺炎 特色诊疗技术包括慢性前列腺的规范化诊疗及中西医结合治疗，以及以症状为主的盆腔疼痛综合征的创新诊疗方案，已改写泌尿外科指南。

2、疾病及团队介绍：

前列腺是男性特有的生殖腺体，位于膀胱出口处，环绕尿道，形状如倒置的栗子。它负责分泌前列腺液，构成精液的重要部分。随着男性年龄增长，前列腺可能面临三大类主要疾病的困扰：前列腺炎（多见于中青年）、良性前列腺增生（多见于中老年）和前列腺癌（多见于老年）。这三者病因不同、预后迥异，但早期症状存在重叠，容易混淆。

一、前列腺癌：隐匿的“老年威胁”

疾病介绍：前列腺癌是男性泌尿系统最常见的恶性肿瘤，早期常无症状，具有高度隐匿性。肿瘤进展时可出现排尿障碍，发生骨转移时表现为顽固性骨痛。其恶性程度差异极大，既有可终身无害的“惰性癌”，也有进展迅速的致命类型。

诊疗现状：早期诊断依赖血清前列腺特异性抗原检测与直肠指检的联合筛查，多参数磁共振引导下的靶向穿刺显著提高了有临床意义癌症的检出率。早期患者可行根治性手术或放疗，治愈率高；中晚期以内分泌治疗为基础，结合新型内分泌药物、化疗及靶向治疗。

存在问题：首先，PSA筛查后，异常患者行前列腺穿刺活检，但仍有部分患者出现假阴性等问题；其次，治疗决策困境，如何在肿瘤控制与生活质量（尿控、性功能保留）之间平衡，对医患双方均是挑战；最后，晚期患者用药可及性问题突出，新型药物疗效确切但价格昂贵，限制了规范化治疗的普及。

二、良性前列腺增生：老年男性的“必经之路”

疾病介绍：良性前列腺增生是男性随年龄增长的生理性改变，60岁以上男性发病率超50%。增生的腺体压迫尿道，引起膀胱出口梗阻，临床表现为尿频、尿急、夜尿增多、尿线细、排尿费力等一系列下尿路症状。

诊疗现状：轻度患者采取生活方式干预与观察等待；中重度患者起始以药物治疗为主，常用5α-还原酶抑制剂缩小腺体体积，联合α受体阻滞剂快速缓解症状；对于药物治疗效果不佳或出现并发症者，经尿道微创手术已成为主流术式，具有创伤小、恢复快等特点。

存在问题：其一，手术时机把握不当——部分患者过早手术承受不必要的创伤，另一些则延误治疗导致膀胱功能不可逆损伤甚至肾积水；其二，药物依从性差，患者因药物起效慢、需长期服用而自行停药，影响疗效；其三，术后随访缺失，少数患者出现尿道狭窄或远期复发而未得到及时干预。

三、前列腺炎：中青年的“功能失调”

疾病介绍：前列腺炎好发于50岁以下男性，尤以慢性盆腔疼痛综合征最为常见。其本质并非单纯的细菌感染，更多表现为盆底神经肌肉功能紊乱，临床表现为会阴部坠胀疼痛、尿频尿急、排尿灼热感，常伴有焦虑、乏力等精神症状。

诊疗现状：目前诊断主要依赖症状评分和排除性检查，缺乏特异性生物标志物。治疗理念已从“抗感染为主”转向“综合管理”，采用α受体阻滞剂改善排尿、抗炎镇痛药缓解疼痛、结合物理治疗（如温水坐浴）和心理疏导。

存在问题：一是过度使用抗生素现象严重，绝大多数非细菌性前列腺炎患者接受长期抗生素治疗，既无效又破坏菌群平衡；二是诊断标签化，将各类盆底疼痛综合征笼统归为“前列腺炎”，导致治疗方向偏差；三是心理预期错位，患者追求“根治”，而该病本质为功能调节障碍，容易形成反复就医的恶性循环。

前列腺微创诊疗中心团队致力于前列腺疾病的临床诊疗，聚焦疾病存在的问题进行临床及基础研究。中心主任邹志辉教授，中心导师梁朝朝教授，中心聚集了一批前列腺亚专病的中青年人才，前列腺癌领域：邰胜主任医师、张蒙副主任医师；前列腺增生领域：张礼刚博士、蔡可可博士；前列腺炎领域：杜和喜博士、陈晶博士。

三、专家团队介绍

1、中心主任介绍

邹志辉 泌尿外科 主任医师

医生擅长

从事泌尿外科“临床、教学、科研及转化”20余年，擅长前列腺疾病、泌尿系肿瘤微创手术及其综合诊治，精通经尿道手术及泌尿外科腹腔镜手术等。是中医和西医双料医师资格证获得者，中国泌尿外科首位受邀国外手术演示的80后青年学者，超大前列腺经尿道剜除术“世界纪录”创造者及保持者，经尿道微创手术处于世界领先水平。

中国泌尿外科青年专家，前列腺疾病微创手术领军者（百度百科）。先后到北、上、广、深及日本、欧美等国家的近10家国内外一流医学中心学习、交流5年，师从张旭（中国科学院院士）、刘春晓（英国皇家医学院外科学院士、国家科技进步奖二等奖获得者）等国际著名泌尿外科学者。

医生简介

职称、荣誉等介绍：主任医师、副教授、外科学博士，研究生导师，安医大一附院前列腺疾病微创特色诊疗中心主任。

学术任职：中国老年保健协会——泌尿外科与男科学分会（全国常委）、中国医促协会——泌尿外科学分会（全国委员兼副秘书长）、中国医师协会——男科学与性医学分会（前列腺疾病学组委员）、中国医师协会——泌外外科学分会（前列腺外科/尿控学组委员）、中华医学会——泌外外科学分会（激光学组委员）、中华医学会——男科学分会（前列腺学组委员）等

科研成就：

1.开展国际首创临床新技术10余项。2018年开始突破超大前列腺增生（800克）、前列腺癌（640克）、膀胱肿瘤（直径9cm）经尿道微创技术瓶颈并引领技术发展，推动经尿道手术进入“无手术禁忌证”及“日间手术”时代，经尿道微创技术经鉴定处于国际领先水平。

2.设计专利50余项，包括中国及美国发明专利20余项，其中“小口径高功率激光电切镜”等已成功转化，解决了欧美标准器械不适合中国人群所致的尿道狭窄等临床痛点，并破解了日本对耐高温医用内镜的技术封锁，产品获“创新医疗器械注册证”。

3.受邀国内、国际学术会议报告及手术演示等200余次，包括CUA、AUA、EAU、JUA、KUA及SIU等中国、美国、欧洲各国及日韩等地举办的国际顶级学术会议30余次，以及上海交大、北京大学、浙江大学、西安交大等一流大学附属医院手术演示50余次。

4.负责各类课题20余项，包括国家Ⅲ类医疗器械上市临床试验近10项。发表论文30余篇，多篇被《吴阶平泌尿外科学》及中国、欧洲等国际权威指南引用。

5.指导研究生获“中国互联网+大学生创新创业大赛”等A类赛事省级金奖4项、国家级铜奖3项。获评安徽医科大学“优秀教师”，及安徽省教育厅“优秀指导教师”等称号。

2、中心导师简介

梁朝朝教授，一级主任医师、二级教授、博导。首届国家杰出医师

享受国务院政府特殊津贴，亚洲男科学协会副主席，中国医师协会男科与性医学医师分会会长，安徽省医师协会会长，安徽医科大学“徐叔云讲席教授”，泌尿男科疾病研究与医学转化安徽省重点实验室主任

安徽省泌尿系统疾病临床医学研究中心主任，新世纪百千万人才工程国家级人选，第二届“国之名医·卓越建树”，卫生部有突出贡献中青年专家，、江淮十大杰出青年，全国优秀科技工作者、安徽省学术技术带头人、安徽省教育厅“杰出人才”，荣获世界华人杰出医师“霍英东奖”、吴阶平泌尿外科医学奖、“金膀胱镜”奖，荣获首届安徽省创新争先奖章，主持国家自然科学基金重点项目、面上项目10项，

主持完成省部级科技奖一等奖4项、二等奖4项，发表论文700余篇，其中第一/通讯作者SCI收录300余篇，出版著作10余部、担任最新版指南共识、本科生、 研究生及规培教材副主编或编委。

3、团队成员介绍