为了进一步落实卫生部《处方管理办法》，切实提高医疗质量，促进合理检查、合理治疗、合理用药，减轻病人负担，促进行风建设，近日，我院制定并实行不合格处方点评和公示制度。

该制度规定了五种不合格处方：书写不规范，不符合《处方管理办法》的要求，如处方上限填写不完整，未详细填写诊断、病人年龄、用药规格、剂量表述不清楚或药品名称用词不准确、表述不规范等；字迹潦草、难认；一张处方开具药品过多（＞5种）或一种药品开具剂量过多（属“大处方”），不符合有关对急、慢性疾病开具药品的要求；用药不合理、药品配伍有禁忌，与病历所诊断的疾病治疗关系不大或相互矛盾； 修改处未盖章、未签时间或处方下限未盖章。

该改制度规定，每季度进行医疗质量督查时，成立专门小组检查处方质量，并填写《检查登记表》；抽查1～2天的全天门诊处方，按不同科室归类进行点评、分析，并统计处方合格率；检查结果纳入医疗质量督查分值与奖金挂钩，同时在每季度《医疗质量督查通讯》中予以点评，提出不合格处方的表现和类型，并书面通知所在科室和个人。将典型或严重不合格处方收集、归类，不定时由医务处在六楼多功能厅展示。

对不合格处方，除周会通报批评外扣科室医疗质量督查评分；对出现开具大处方及用药不合理的不合格处方以及上述1-2种情况经点评或反馈后仍不改进者，除周会通报批评扣科室医疗质量督查评分外，情节严重者提交院办公会讨论停止其处方权。