术前影像：

3D假体设计：

术后影像学图片：

术后2个月复查：

近日，骨病骨肿瘤外科胡勇教授团队成功实施一例半侧骨盆En-bloc切除和应用3D打印生物学假体实现腰-髂-髋重建保肢手术。

患者53岁男性，因“左髋部疼痛半年余”就诊于安徽医科大学第一附属医院骨病骨肿瘤外科，经检查发现骨盆肿瘤巨大，累及整个半侧骨盆，膀胱，输尿管，直肠，血管，神经等重要脏器，穿刺活检提示肿瘤性质为软骨肉瘤，性质恶性。以往的治疗方案唯有半身离断切除手术，该治疗方式极端残忍，术后患者再无站立希望。

胡勇教授带领团队掌握最新治疗技术，把握肿瘤治疗前沿，应用最新科技，突破治疗极限，同时重视手术技术的突破和3D打印假体的创新生物力学设计，使这种极端复杂的肿瘤整块切除与重建技术已趋成熟。已成功为该患者切除原不可治的肿瘤，保下可能截掉的肢体，实现腰-髂-髋一体化重建，骨愈合后完全可以类正常行走。

胡勇教授团队徐生林副主任医师指出，在以往这种累及整个半骨盆Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ区肿瘤的治疗是没有办法保肢治疗的，部分患者选择放弃治疗或半侧腰部以下截肢手术。由于这个部位的解剖结构异常复杂，为保肢手术带来极大挑战，手术既要完整的切除肿瘤，又要保留肢体的功能；首先要保留肢体的血管神经，其次要重建腰部到大腿的骨骼连接，还要重建各个肌肉的功能，对治疗的要求是极高的。整个手术切口非常大，手术时间长，伤口渗血多，对围手术期的管理，手术中止血技术、肿瘤En-bloc切除技术，骶髂关节离断技术，3D生物力学假体的设计技术，3D假体的安装重建技术和手术精细程度都有极高的要求。科室已经成功实施了2例该类型患者的手术，术后保全了肢体，2例患者均逐步恢复了行走功能。对该类型3D打印生物力学假体的设计我们取得了专利技术，这也标志着在骨科最大手术之一半骨盆肿瘤切除与3D打印重建方面科室达到了国内领先水平。

供稿 阙玉康 胡博

编辑 江默