就医指南
发布时间 : 2025-08-27点击量: []次 编辑: 宣传部 作者:
8月8日,小儿外科李巍松团队成功完成首例国产单孔腔镜机器人系统辅助下5.5月婴幼儿肠重复畸形切除手术。这一突破性成果,不仅填补了单孔机器人在低龄婴幼儿复杂消化道畸形治疗领域的空白,更标志着我院小儿微创外科技术在小婴儿手术中实现精准化跨越,为更多婴幼儿复杂手术的微创化探索提供了宝贵实践经验。
患儿为5.5 月龄男婴,出生后反复出现腹胀、呕吐,经腹部超声及造影检查确诊为先天性肠重复畸形——一段直径约2cm的异常肠管与回肠末端紧密粘连,若不及时手术,可能引发肠扭转、肠坏死等严重并发症。婴幼儿肠重复畸形手术堪称小儿外科的“精细活”:患儿体重仅6kg,腹腔容积不足成人的 1/20,肠管直径仅0.5-0.8cm,血管纤细如发丝,且组织脆弱如豆腐,任何微小失误都可能导致肠管破损或出血。传统开放手术需在腹部切开5-8cm切口,创伤大、恢复慢、严重影响美观,多孔腹腔镜则因器械相互干扰,难以在狭小空间内完成精准分离与缝合。
在国产单孔腔镜手术机器人的辅助下,小儿外科团队通过脐部一个仅2.0cm 的切口,将3支具备360°旋转功能的蛇形机械臂送入腹腔。术中,机械臂如同 “微观巧手”,在高清三维视野下精准避开肠系膜血管,完成了异常肠管的分离、切除。手术全程出血仅2ml,历时1.5小时顺利完成。术后第2天,患儿即可少量喂奶,第5天恢复正常进食出院,腹部仅留一道隐蔽的脐部瘢痕,真正实现了“微创中的微创”。
此次手术采用的国产单孔机器人系统,展现出三大核心优势:一是超灵活操作,蛇形机械臂可实现多维度旋转,在6kg婴儿的狭小腹腔内搭建稳定“手术三角”,解决了传统腹腔镜器械“转不开”的难题;二是精准度升级,内置震颤过滤技术,将医生手部动作误差控制在0.1mm 以内,避免了婴幼儿手术中常见的 “手一抖就出错”风险;三是单人操作模式,主刀医生通过控制台同步操控3支机械臂,无需助手辅助,减少了多人配合导致的操作干扰。
“这例手术的意义,在于突破了单孔机器人在低龄、低体重婴幼儿手术中的应用限制。”小儿外科主治医师马奔表示:“过去我们总说‘孩子太小,做不了微创’,但现在国产机器人让我们有底气挑战更高难度——不仅要治好病,更要让孩子少受罪。”单孔机器人在婴幼儿手术中的推广,将推动小儿外科从 “创伤治疗”向“功能保护”转变,尤其适合先天性消化道畸形、腹部肿瘤等需精准操作的病种。
据悉,我院小儿外科是省内少有的综合小儿外科,收治范围涵盖小儿普外科、胸外科、泌尿外科、神经外科等,对小儿先天性发育缺陷、实体肿瘤、新生儿、泌尿系统畸形、隔离肺/肺囊腺瘤、膈疝、脊髓栓系综合征、产伤、产前诊断拥有丰富治疗经验。
供稿/小儿外科 李涛 马奔 黄冉 李巍松
编辑/党委宣传部 冯军伟
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