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胃镜室利用内镜剪刀钳成功破拆嵌顿食管异物

发布时间 : 2014-12-09点击量: []次 编辑:   作者:  

数日前,我院胃镜室接诊了一名食管上段异物急诊患者,患者徐某是一名50岁左右的男性,因在家中进食时不慎被鸡骨头卡住食管而无法取出,随即前往我院就诊。按食管异物内镜治疗常规,这名患者立即接受了胃镜检查,术中发现一根长约3cm鸡骨头牢牢地横卡在食管入口下方,多次尝试各种型号的异物钳,根本无法取出。更严重的是,CT片显示鸡骨头已扎穿食管壁,尖端抵住了主动脉弓,稍有不慎,后果不堪想象。如果进行开胸手术,对患者将是一个巨大创伤。

患者的痛苦仍在继续,手术所面临的难题让治疗一时间陷入了困境。闻讯,正在做肠镜诊治的多名内镜高手立即赶来支援,分析对策。消化内科一病区孔德润主任医师发现,这枚鸡骨头只能从中间剪断,才不会伤及大动脉,他立即想到进修时学习的内镜剪刀钳技术。内镜剪刀钳可以产生5公斤的破拆力,体外能剪断多种物体,但在患者体内使用的效果仍然无法确定。为了安全慎重,孔德润主任在胃镜的前端安装了透明帽,给操作留出了有效空间。手术仅仅进行了几秒钟时间,这枚又长又尖的鸡骨头从中被剪断,安全取出,无任何次生损伤。患者的痛苦症状立即得到了缓解。

据消化内科孔德润主任介绍,今年以来,胃镜室已取出上消化道异物共计126例,其中食管中上段的高风险异物29例。不论白天黑夜,所有医护人员都始终坚守在工作岗位,在接诊后第一时间对患者进行急诊内镜治疗,至今未发生过一例意外。