68岁的张大爷吸烟40多年了，每天至少一包烟。年前突然咳嗽，痰中还带有血丝，送医院检查时发现左肺长了肿瘤，这烟把肺吸“废”了，也差点把命丢了。

12月7日，安医大一附院普胸外科一病区为其实施了全胸腔镜左上中央型肺癌袖式肺叶切除+肺动脉成形术，经安徽省科学技术情报研究所检索查新：在世界范围内尚无此类报道。该手术填补了世界上胸腔镜中央型肺癌肺动脉成形术这一空白。

手术主要完成者张仁泉主任医师告诉记者，常规肺叶袖式成形手术需开胸切口进行，在直视下完成肺门结构解剖及支气管的缝合重建。手术切口长达30多厘米，并将切断多条肌肉，手术创伤大，患者术后疼痛明显，恢复时间长，经科室讨论决定采用微创的完全胸腔镜方法为患者实施手术。

“在不同肺叶的袖式成形术中，腔镜下最难的是左上肺的袖式成形手术，因为这里紧靠心脏及其主要大血管，位置深、空间小、角度刁，目前国内外都尚未成功手术案例的报道” 张仁泉告诉记者。

不料，手术时意外发现患者肿瘤已侵犯左肺动脉主干，医生果断地先将肺动脉主干暂时阻断，剪除被肿瘤侵犯的肺动脉管壁，再应用娴熟的腔镜手术技巧，在胸腔镜下将破损的肺动脉耐心缝合，成功实施了肺动脉成形。接着，医生再将左主支气管修剪后，与左肺下叶支气管缝合，成功完成了支气管袖式切除术。整个手术过程非常顺利，手术耗时6个多小时，手术出血仅200ml。手术后患者顺利康复，术后10余天出院。

据悉，对位于肺周边部位肺癌的胸腔镜微创手术已在国内外较为广泛的开展，尚有许多医院已开展胸腔镜辅助小切口下的支气管及肺动脉成形术。而全胸腔镜下肺动脉成形及支气管袖式切除术是一项极高难的手术，手术风险极大，目前全球仅美国、意大利、日本的几个医疗单位进行过全腔镜下支气管袖式切除手术，且手术部位均限于右肺和极少数左肺下段。

目前，经安徽省科学技术情报研究所检索查新：在世界范围内尚无此类报道。该手术填补了世界上胸腔镜中央型肺癌肺动脉成形术这一空白。