亲爱的网友,您知道飞秒激光近视手术吗？飞秒，全飞秒激光对很多人来说也许是个陌生的字眼。但它确是当下尖端科技治愈近视，助你告别眼镜看世界的“神医”！周末的上午，记者应邀走进安医大一附院眼科激光手术室，亲眼目睹了飞秒激光近视手术的全程。患者从走进手术室，到走下手术台，前后仅10分钟左右的时间。“安全、快捷、无痛苦、术后眼睛更明晰”，安徽大学新闻系大三学生小刘走下手术台后如是说。是的，在手术室内许多被近视困扰的年轻人，在短短的10分钟左右成功地告别了眼镜，看到明晰的世界。看着他们带着欣慰的笑容，带着满满的自信，带着对美好未来的憧憬，高兴地走出手术室，回眸在手术台上忙碌的廖主任和手术护士们，我不由地而生敬意！是你们用尖端的设备，精湛的医技，成功解除了近视患者的烦恼！

“飞秒激光”助你告别眼镜看世界

看！在手术台上廖主任聚精会神,双眼聚焦在显微镜下，持“刀”的手柔婉精准地落在患者的眼球上，眼睛还不时地察看着视屏。从上午9点到中午12点，短短3个小时廖主任连续做了20台手术，忙的他连喝一口水的时间都没有。凝望他辛勤劳作的身影，我按动了快门将这一情景定格在画面中，也定格在我的心中！廖荣丰主任不仅是我省飞秒激光近视手术的领航者，也是我省白内障(眼科)手术的顶级专家，无论是激光近视手术还是白内障(眼科)复明手术，廖主任总是以对患者高度负责的精神，高质量地做好每一台手术，让患者满意。鲁迅先生说过，吃的是草，挤出来的是奶，是血。试问我们的廖主任和手术护士们何尝不是这样的人？！据他的同事们说，廖主任每天只要走进手术室，就宛若一个上满发条的时钟，总是在不停地工作着。有时等待做手术的人多,手术常做到下午两点多,走下手术台他匆匆吃点方便面,便又马不停蹄地赶往该院长江路门诊部,那里有门诊任务等着他,还有很多候诊病人在等着他,作为眼科主任他每天总是像陀螺一样不停地转。请问这是一种什么精神？这是一种忘我的奉献精神！这是一种对事业高度负责的敬业精神！

省双十佳医生颁奖典礼给廖荣丰的颁奖词

据统计，我国近视眼(眼科)发病率超过30%，在中学生中，其发病率超过一半，在大学生中发病率竟高达74%。目前我国约有近4亿近视患者，这个数字还在逐年增加，特别是20岁以后患近视的人数还在增加，其主要原因是和电脑、手机的普及、工作压力的增大有关，超常时间近距离的工作导致近视程度进一步加深。大凡戴过眼镜的近视患者，尤其是高度近视患者，无不有过戴眼镜的不便与烦恼。雨天、雾天、PM2.5（别人戴口罩，他们却不能）、烧饭、做菜、游泳、登高作业、球场比赛等诸多场合，眼镜总是月朦胧，鸟朦胧。特别是高度近视者在风雨中骑行不仅视物模糊，而且安全风险大。据调查95%以上的中青年近视患者，特别是中小学生及其家长都急切盼望能通过激光近视手术告别眼镜，还一个清晰的视力。但不少人由于对飞秒激光近视手术知之甚少，以及社会上某些不实传言，使人们对激光近视术心存疑虑，害怕手术风险而不敢轻易为之。

什么是飞秒激光？飞秒激光是一种以脉冲形式发射的激光，持续时间只有几个飞秒（1飞秒=千万亿分之一秒），是目前人类在实验条件下所能获得的最短脉冲。飞秒激光被用于眼科手术，被誉为继波前像差技术之后“屈光手术的又一次革命”。哪些人适合做飞秒激光近视手术？术后视力恢复及需注意哪些问题？为此，我走访了省十佳主任医师、江淮名医、安医大一附院眼科主任、教授、主任医师廖荣丰，请廖主任就广大近视患者所关心的飞秒激光手术等相关问题做个介绍。

采访适逢廖主任正在主持安医大一附院近视眼(眼科)治疗中心成立20周年学术研讨会，会议休息时他欣然接受了我的采访。据廖主任介绍：安医大一附院从事激光近视手术20年来，做激光近视手术40000余台，手术成功率达99.9%， 近40000例近视患者成功摘除了眼镜，恢复了视力，受到广大患者的一致好评。

廖主任在讲解飞秒激光

谈到激光近视手术发展史,廖主任说：激光近视手术诞生20年来，经历了激光光学角膜切削术、准分子激光角膜原位磨镶术、准分子激光上皮下角膜磨镶术、波前像差引导准分子激光手术、飞秒激光辅助准分子激光角膜原位磨镶术，全飞秒激光。截止2014年该项技术共经历了六个发展阶段，技术从逐步成熟、完善、提高到非常成熟的发展历程。

其中波前像差引导准分子激光手术，不仅解决了先前手术难以克服的误差问题，而且让手术变得更精确、安全和完美。可以说这是激光手术发展的一个飞跃。其后超越发展的全飞秒微创手术(切口仅有2-4mm)，无需制作角膜瓣，切口小更有利于保护角膜结构，效果稳定，手术时间短，也适合有干眼症、散光及角膜较薄的患者。全飞秒激光手术实现了真正意义上的微创化，从而保证了手术后“无切口”状态。 “全飞秒”较之先前的“飞秒”手术更精确、更安全、更舒适，术后恢复更快。

飞秒激光在制作角膜瓣时，可根据不同患者的角膜厚度、屈光度数、瞳孔的直径、角膜的直径等，“个性化”设计角膜瓣的厚度、角膜瓣的直径、角膜瓣的中心位置、角膜瓣蒂部的位置、角膜瓣边缘的切削角度。可以将角膜瓣边缘的角度设计成直角，使角膜瓣复位后，角膜瓣与角膜床的咬合呈“地下井盖”嵌入式，边缘伤口的“咬合”更加紧密，即使受到猛烈撞击，角膜瓣也不易移位。

飞秒激光制作的角膜瓣厚度“薄如蝉翼”精确性高，角膜瓣的蒂部紧密贴附在眼球上。飞秒激光制作角膜瓣是在绝对安静的环境下完成，患者感受到的酸胀不适感轻微。飞秒激光手术时，如果发现小角膜，可通过屏幕直观显示，将角膜瓣的直径设定得比角膜直径略小，这样激光切瓣时，就不会切削到角膜周边。使角膜表面神经切断的范围与深度小，术后角膜表浅神经的轴突再生恢复速度更快。术后发生感染和干眼症机率大大减少。

全飞秒激光近视手术的优势

1、准确性高。精密计算机及雷射仪器控制矫正度数，一般误差约在±50度以内。2、安全性高。仅在角膜前部间质手术，无角膜外皮及内皮细胞伤害，手术后角膜无结疤组织遗留，角膜混浊的机率小。 3、稳定性高。术后角膜间质愈合快速，术后度数变动轻微，稳定性良好。4、舒适性高。术后无角膜上皮细胞缺损、无角膜炎等疼痛及畏光之不适症状。 5、手术时间短。仅需局部麻醉，角膜瓣切开手术过程，约需10秒/单眼；雷射矫正度数约需30秒/单眼（依矫正度数之程度而异)，术后视力即刻改善并可返家。（资深高级编辑/鲁胜利 撰稿、摄影报道）

“患者对摘除眼镜，恢复视力的渴望，就是我奋斗的目标。”作为全省飞秒激光近视手术的领航者，20年来，廖荣丰主任为数万例近视眼患者成功地摘除了眼镜，恢复了视力。遗憾的是并不是所有的近视患者，都能够分享这尖端科技带来的眼福。那么，哪些人适合做飞秒激光近视手术，哪些人不适合做飞秒激光近视手术，及术后视力恢复和需要注意的相关问题，各位网友，且听廖主任为你分解。

一、适合做飞秒激光近视手术的人

凡年满18岁以上，有健康心理状态，有摘掉眼镜的愿望，且能承受准分子手术失败的风险;经检查，眼部各项指标符合手术要求，即眼部没有疾病和炎症等;如果配戴隐形眼镜，软性镜应摘去2周，硬性镜应摘去4周以上(可以换戴框架眼镜，才能做手术前检查);如果是第二次做准分子手术，LASIK要间隔3～6个月，PRK要间隔1年，穿透性角膜移植手术后有远、近视和散光的，也要间隔1年以上;最近两年近视度数比较稳定，每年加深不超过50度可做准分子手术;没有心脑血管疾病等均可做飞秒激光近视手术。

廖主任在为近视患者做飞秒激光手术

二、不适合做飞秒激光近视手术的人

凡有眼部活动性炎症如急性结膜炎，角膜炎、泪囊炎等;患有圆锥角膜，青光眼，干眼症等疾患者;曾发生过眼底出血，视网膜脱落的患者;患有糖尿病，瘢痕体质，胶原病以及影响角膜伤口愈合的疾病患者;重度弱视的患者;常夜间开车的高度近视的驾驶人员;对视力要求极高且思想顾虑重者均不适合做激光近视手术。此外超过1200度的患者亦不宜接受手术，而应考虑ICL晶体植入手术。18周岁以下的近视患者，屈光状态发展往往还不稳定，近视度数可能进一步加深;50周岁以上的近视患者，往往已有老视，同时可能合并有晶体混浊。 综上所述并非所有年龄段的近视患者，都适宜接受激光近视手术。

手术进行中

三、做飞秒激光近视手术前须做的检查

术前要做7个方面的检查：1、要做视力检查，包括裸眼视力和戴镜最佳矫正视力。2、眼压屈光检查，以排除高眼压和青光眼的可能性。 包括电脑验光,医学验光和散瞳验光三个步骤。验光度数正确与否直接影响手术效果。3、眼前节检查，重点检查角膜透明度，角膜是否有疤痕，晶体是否浑浊，眼底检查是否有玻璃体浑浊，眼底病变等。4、波前像差检查，检查眼睛除存在近视，远视， 散光等低阶像差之外，是否还存在严重影响视觉质量的高阶像差，同时采集高阶像差数据作为诊断和手术的依据。5、其他检查，角膜曲率检查，排除圆锥角膜及扁平角膜可能性。6、角膜测厚，术前注意事项：如果患者是高度近视，应注意角膜中心切削深度，术前向患者说明有关情况。7、角膜地形图检查，主要目的是对整个角膜表面的规则性和对称性有所了解，排除圆锥角膜等异常情况。

精益求精

四、初诊检查及患者术前应知晓的问题

初诊检查项目有：视力、屈光、眼底(扩瞳)、眼压、了解病史、电脑验光、角膜地形图及术前须做的其他检查等。初诊检查是对患者眼睛和身体健康状况的检测和了解，以便决定是否适合激光手术。患者须准确填写病史调查表，让医生充分了解您的身体条件。初诊检查完后，可大致确定是否适合接受激光手术治疗，并对手术的预期效果有一个大体了解。

手术质量百分百

五、复诊应注意的问题

复诊是术前对患者的眼睛作进一步的检查，精确测量眼睛的生理结构和屈光参数，了解患者的工作和生活情况，以便确定最佳的手术方案和手术方法，确保手术质量。复诊后患者要注意以下9点：(1)病人术前应向医生明确说明自己手术的目的、要求，了解自己是否适合手术，手术后可能达到的效果。(2)了解手术的一般过程，术中、术后可能出现的情况。(3)在完全了解手术风险而决定手术后，在手术同意书上签字。(4)术前须停戴隐形眼镜1-2周，硬性角膜接触镜3周。(5)术前3天局部滴用抗生素眼药水。 (6)术前一晚应有充足的睡眠。(7)手术当日眼部不要化妆，不要使用香水和刺激性气味的化妆品，以免干扰激光机的工作状态而影响手术的效果。(8)术前眼局部消毒后，不要再用手擦拭或接触眼部。(9)术前3天内须按医嘱每日滴抗生素眼药水，勿擅用其它药物。

精准操作

六、术后应注意的问题

术后休息30分钟，无不良反应方能离开医院。手术当天下午到院复诊，次日早上9：00以前到院换药、复诊;用药后若有轻度眼部不适，胀痛、流泪、怕光等症状均为正常反应，一般在2-3天后症状会减轻或消失;如果感觉症状重时应尽快回医院复查;术后一周内，为避免熟睡后碰到眼部，可在睡觉时戴上眼罩;术后要在指定时间内按时复诊7次，为期2年，依次是：手术后次日，一周，一个月，三个月，半年，一年，两年，未到复诊时间，确有不适反应，应及时到医院就诊;术后视力在1-3个月内可能会有所波动，少数人会出现看近模糊，看远清楚的情况，一般会在2周左右好转;术后1个月内，洗脸、洗澡、洗头时，防止水进入眼睛引发感染;为避免强光刺激眼睛或风沙进入眼睛出门时佩戴偏光镜，并注意避免眼部外伤;术后1个月内少吃辛辣易上火的食物。1个月内眼部皮肤避免接触化妆品，禁止眼部按摩，避免揉眼;术后3个月内少看书、看报、少用电脑，手机，避免长时间近距离过度用眼(用眼一次不超过45分钟);3个月内严禁游泳，注意用眼卫生，防止感染。

手术进行中

七、术后恢复正常视力的决定因素

1、手术方式不同，恢复时间不同。激光近视手术种类多，每一种近视眼手术的恢复时间都存在差异。2、术前近视程度不同，恢复的时间也不一样。术前双眼近视度数的高低，决定了术后恢复期的快慢，如果是600度以上的高度近视患者，近视眼手术的恢复时间比中低度近视患者的时间相对要长些。3、身体体质不同，恢复时间不同。大多数情况下，身体体质好的人，自然恢复要快些，反之则相对慢些。

万无一失

八、 恢复正常视力后须注意用眼卫生

术后注意保护好眼睛。对于视力已完全恢复正常者，则应避免长时间看电脑、玩手机和伏案工作，用眼1小时后一定要休息片刻，可以做眼保健操放松眼球，或眺望远处，避免用眼过度导致准分子手术后遗症的出现。

（资深高级编辑/鲁胜利 撰稿、摄影）

胸佩奖章的廖荣丰

注：廖荣丰—安徽省双十佳主任医师、江淮名医，省眼科协会主任委员、安医大一附院主任医师、教授、眼科主任。几十年来，廖荣丰在白内障复明工程、近视眼飞秒激光矫治手术、眼科疑难杂症诊治诸多领域颇有建树，深受全省眼科同行和广大患者的赞赏。