宝宝腹裂胃肠外露 坚强妈妈不愿放弃

医院妙用“吊兜”让婴儿内脏回归

《安徽商报》2011年8月16日

“宝宝的胃、小肠、部分结肠都露在肚子外面，是比较少见的先天性腹裂。 ”淮南的“准妈妈”王梦(化名)在怀孕7个月时听到这个不幸的消息。经过一番激烈的思想斗争，王梦说：“母子连心，只要有一丝希望都不会放弃”。日前，王梦在安医大一附院顺产生下体重仅1.8公斤的男婴桐桐(化名)，桐桐一出生就被送到手术室。

据王梦的爱人刘先生介绍，王梦怀孕7个月时做B超检查，医生告诉他们，宝宝肚子上有个洞，小肠在肚子外面。 “当时全家人都傻眼了，医生让我们尽快做决定，是流产还是生下来再治疗。开始王梦怎么也不能接受这个事实，抹了几天眼泪，然后她说要生下来，孩子在肚子里长了7个月，她说实在舍不得。 ”

在咨询小儿外科专家得知先天性腹裂可以通过产后立即手术有一定存活希望后，王梦更加坚定，她说：“母子连心，只要有一线希望我都不会放弃。 ”

“男婴肚子上的裂口长达三四厘米，整个小肠、大部分胃和部分结肠露出体外，还合并有肠旋转不良和肠闭锁。由于是低体重新生儿，手术过程中稍有不慎就可能有生命危险。 ”幸运的是，经过两个小时的精心手术，专家成功解除了桐桐的肠旋转不良和肠闭锁等合并症。

对于外露的胃肠，安医大一附院小儿外科李巍松博士表示，由于桐桐在胎儿时期胃肠长期暴露在体外，腹腔发育很小，很难容纳其全部的外露胃肠。只有随着宝宝体重的增加，一点点地将胃肠送回去。为防止感染，目前已用硅胶袋将外露的胃肠“兜”起来，再把袋子缝在他的腹壁上，之后再一点点将胃肠送回腹腔，胃肠“回归”的整个过程大约需要两周时间。等外露的胃肠全部纳入后，再进行第二次手术，将肚子上的洞补起来。

据李巍松介绍，先天性腹裂比较少见，过去此病的死亡率较高。该病的救治关键在于及时，最好在患儿出生即得到治疗，因为拖延的时间越长，患儿冒出体外的脏器会增加，这些脏器感染的风险也更大。(刘祝明 马芹芹 郑慧)