皮质醇增多症作为内分泌常见疾病之一，常规检查往往难以区分其不同的类型，诊断不明可能导致严重的不良后果。目前，最有效的方法是采取介入方式进行双侧岩下窦静脉采血，来提供诊断依据。2014年7月，我院内分泌科和介入科率先开展我省首例岩下窦静脉采血技术，患者张梅香病情得到明确诊断，并进行手术，恢复良好。今年7月，内分泌科再次开展此项技术，第二例患者得到明确诊断，为医生进行手术提供了坚实的保障。

据悉，内分泌疾病的完整诊断，包括功能诊断、病因诊断和病理诊断。而作为内分泌常见疾病之一的皮质醇增多症，分为ACTH依赖型和非ACTH依赖型，其中ACTH依赖型又包括库欣病和异位ACTH综合征，两者临床表现类似，实验室检查都有血皮质醇、ACTH升高等现象，大剂量地塞米松抑制试验有10%重叠，有时常规检查难以区分。但对于两者的处理却截然不同，尤其是异位ACTH综合征的患者往往是恶性肿瘤，诊断不明可能导致严重后果。目前最有效的方法是介入方式进行双侧岩下窦静脉采血，同时测定垂体引流静脉及外周静脉血ACTH浓度比值，判断异常增高的ACTH的来源，为患者提供诊断依据。由于该技术为有创性检查，且难度较大，以前我省未开展该项技术时，患者往往去往上海、北京等医院进行，极不方便且增加了经济负担。我院成功开展此项技术后，为患者带来了方便，提高了我省该类疾病的诊治水平。目前我院的皮质醇增多症的诊治水平居全省首位。

（内分泌科）