9月18日上午，由我院毕业后教育处、医务处和研究生工作部主办，内科党支部、内科住培基地承办的“2022年安医大一附院住培学员病历书写规范化培训”在内科医技楼四楼会议中心举行。本次培训由消化内科张磊主任医师主持，全体2022级住培学员参加了培训。

内科基地负责人帅宗文在开幕致辞中指出，书写完整而规范的病历是每位住院医师必须掌握的一项临床基本功，他希望学员们能够认真培训，不断累积经验，提高临床能力，早日完成由医学生到住院医师的转变。

本次培训由具有丰富带教经验的一线住培带教老师及病案室负责人主讲，根据最新的病历书写规范要求，结合目前病历检查评分细则，从病案首页、入院记录、病程记录、出院记录等方面进行了系统深入地讲解。其中卢文对《病历书写规范及常见问题》进行了详细的解析，王昌会和祝清清介绍了《入院记录书写要求》，何勇讲授了《病程记录书写要求》，林琳详细解读了《住院病案首页填写要求》。

通过此次培训，住培学员们深刻认识到病历书写规范的重要性及自身在病历书写过程中存在的不足，结合医院其他督导措施，将促使我院的病历质量得到进一步提高。

文/毕业后教育处 朱莉

图/消化内科 张磊

编辑 王异