糖尿病足病是糖尿病常见的慢性并发症之一，截肢率约是非糖尿病患者的25倍，截肢后的总死亡率约为25%~50%，二次截肢率约为30%。糖尿病足病治疗困难，费用昂贵，预后差，造成沉重社会负担，治疗涉及到多方面因素、多学科的综合治疗。

一．建立糖尿病足病MDT会诊中心的必要性

随着现代疾病谱的变迁，我国及安徽省糖尿病发病率逐年增加，糖尿病足病作为糖尿病最严重的慢性并发症之一，使之成为当下糖尿病中最受关注的疑难重症疾病。糖尿病足病预后差且致残性高，诊断分型极具复杂困难，治疗方案高度个体化，特别需要内科，血管外科，影像科，烧伤科，麻醉科，感染科，骨科，护理及营养等多学科（MDT）协同诊治，方可提高该病的诊治水平；MDT会诊制度能为患者提供诊治一站式服务，让患者得到及时、客观、准确的诊断与治疗，提高诊治效率；有利于为患者建立长期、连续、正规的随访复查数据库，助力糖尿病足病的科研工作。近年在北上广等国内多家著名大医院相继成立了糖尿病足病MDT会诊中心，接受全国各地疑难会诊患者，取得了良好的社会和经济效益。

二．建立糖尿病足病MDT会诊中心的可行性

1.内分泌科糖尿病足病亚专业综合实力和学术地位

安医大一附院内分泌科是安徽省重点学科，安徽省医学会内分泌学分会创立单位及主委单位，安徽省卫计委临床重点专科，我科拥有多名省内外知名专家教授。王长江主任系安徽省医学会糖尿病分会名誉主委，章秋教授任中华医学会糖尿病分会委员、安徽省医学会第一届糖尿病分会主委，2015年已成立安徽省糖尿病学分会糖尿病足与周围血管病学组，陈明卫主任担任组长兼任中华医学会糖尿病足与周围血管病学组委员，罗莉副主任担任西部精神医学协会内分泌暨糖尿病专委会糖尿病周围血管病变暨足病学组第一届常委。分别于2015年、2016年、2017年成功主办了糖尿病足预防与治疗新进展省级以及国家级继教班。特别是在2018年成功申办安徽省人社厅高级研修班--“皖苏糖尿病足病论坛”，此次论坛由安徽省糖尿病学分会糖尿病足与周围血管病学组主办、江苏省南京市医学会协办，邀请到3位美国哈佛教授，在华东地区、乃至全国受到良好赞誉。2017年我科成功申报安徽省卫生计生适宜技术推广项目--“糖尿病周围神经病变筛查技术在糖尿病足病防治中的应用”，并于合肥、安庆举办两次培训会，对加强基层卫生服务体系、提高基层卫生服务能力的重要作用。作为中华医学会糖尿病分会糖尿病足与周围血管病学组委员单位，我科还参与编写我国首部《糖尿病足病规范化诊疗手册》及《中国糖尿病足病防治指南》。

2.糖尿病足病MDT团队具备实力和先期开展工作

糖尿病慢性并发症一直是安医大一附院内分泌科的一个主要研究方向。近年来，糖尿病足病的诊治已成为我科重点发展的亚专科，在院内建立了以内分泌科为核心的糖尿病足病多学科协作治疗团队（烧伤科、骨科、血管外科、感染科、影像科等），开展了大量疑难复杂足病的临床诊治。借助省卫计委重点专科的平台，我科先后购进了一批足病诊治仪器设备，包括糖尿病足病诊断工具箱、ABI测量仪、VPT测定仪、经皮氧分压监测仪等，陆续开展了一些新技术、新项目，如自体外周血干细胞以及自体骨髓干细胞治疗糖尿病缺血性下肢血管病变（该项目还被列为2010年安徽省卫生厅重点科研项目）、经皮氧分压在糖尿病足溃疡诊治中的应用、自体血小板凝胶在糖尿病足病慢性溃疡中的应用等。在这些新技术新项目的大力推动下，我院糖尿病足病的防治水平在省内遥遥领先，部分技术为国内先进，取得了良好的经济和社会效益，收治的足病患者数量逐年增加，治疗成果在省内外学术会议中交流得到同行们的广泛认可。

总之，建立我院糖尿病足病多学科会诊中心水到渠成。在解决糖尿病足病患者临床诊治难题的同时也将获得良好的社会和经济效益。