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医疗技术

"大胖子"心脏成功“瘦身”

发布时间 : 2010-01-04点击量: []次 编辑:   作者:  

正常人的心脏如成人的拳头般大,而安庆小伙张东(化名)的心脏却是正常人的四五倍大,近日,张东在安医大一附院成功接接受了再次ebstein畸形纠治加右心房成形术,占据整个胸腔的“大胖子”心脏成功“瘦身”。

26岁的张东自幼患有先天性心脏病,活动后常感到胸闷、心慌等不适,在当地医院检查系ebstein心脏畸形。8岁那年,父母带着张东到上海做了ebstein首次心脏畸形矫正手术,手术很成功,胸闷、心慌等不适的症状也慢慢得到好转。据张东的父亲称,儿子从上海做了第一次手术后,一直感觉很好,他自己也很争气,2003年考上大学,就是在那次高考体检中,发现他的心脏明显增大。四年前,胸闷、心慌等不适的情况再次出现,并且还多次出现咯血、下肢浮肿等症状,但张东仍坚持完成了学业。但是,这一年多来,随着症状一天天加重,张东已是夜不能寐,令他非常痛苦,也无法工作。爱子心切的父母于是第二次带着张东住进了医院,这次他们慕名来到了安医大一附院心脏血管外科二病区,接受再次手术治疗。经检查,张东的心脏已如常人的四五倍大,并且因为心脏的变大,在其体表外面就能看到心脏的跳动。

ebstein心脏畸形是一种较少见的先天性心脏畸形,该科林敏主任医师向记者解释说,这种病的病变特征为三尖瓣附着下移至右心室,造成三尖瓣反流和右心功能不全。由于畸形的三尖瓣叶未能随身体发育而正常生长,三尖瓣又不能有效的闭合造成的。林敏主任进一步解释说,病人的手术系再次体外循环手术,较18年前的第一次手术来说,风险更大、危险也更大。因为病人心脏已经变得很大,心脏的皮肤变大像一层纸一样薄,稍有不慎碰一下很可能会破引起大出血。

经过精心的术前准备,12月2日,心脏外科二病区为张东施行了全麻低温体外循环下三尖瓣置换术+右心房成形术。术中发现张东的心脏与胸骨及周围组织紧密地粘连在一起,医生小心翼翼地用了两个多小时一毫米一毫米地将张东硕大的心脏分离出来,在体外循环下做了“三尖瓣置换+右心房成形术”,手术很顺利,但是由于张东的“胖大虚弱的”心脏无法耐受手术的打击,手术结束时即出现了严重的低心排综合征,血压无法维持,情况极为紧急,心脏外科二病区葛建军主任、林敏主任、麻醉科顾尔伟主任、李云芳主任对病情讨论后,当机立断地为张东装上了目前国内最先进的主动脉内球囊反博机,在主动脉内球囊反博机的辅助下,张东逐渐脱离体外循环机回到了重症监护室。经过连续七天七夜的抢救,张东终于逐渐局部摆脱了主动脉内球囊反博机、呼吸机,年轻的生命再次重现生机。据悉,张东将于近日康复出院。(宣传部)