9月23日，由前列腺疾病微创特色诊疗中心主任邹志辉教授主刀，为80岁的湖南患者肖大爷（化名）成功实施中国原创的超大前列腺经尿道解剖性剜除手术。患者术前磁共振显示前列腺体积达1095ml（15.05cm * 13.38cm* 10.40cm），术后标本组织称重857.5克。这是我院从2018年先后突破200克、500克、800克超大前列腺增生经尿道微创手术的瓶颈后，第三次刷新由邹志辉教授本人保持的超大前列腺经尿道微创手术的世界纪录，标志着我国经尿道手术处于国际领先水平，并持续领跑中。

患者肖大爷，因超大前列腺增生疾病，长期遭受严重排尿困难困扰。14年前曾接受开放手术，创伤大、恢复慢。近几年，肖大爷当地复查发现前列腺又逐年增大，达到惊人的800多克，并反复出现尿潴留及排便困难。肖大爷辗转全国多地求医未果后，经当地医生推荐，专程从湖南奔赴合肥求治。邹志辉教授带领团队为患者制作了周密的围手术期准备方案和手术技术策略，同时配置了双极等离子及激光能量平台等高端医疗器械装备。

在泌尿外科学科带头人梁朝朝教授和科主任郝宗耀教授指导下，及手术助手张礼刚、蔡可可博士、进修医师乔楼楼、张衡医师及研究生夏思远等协助下，在麻醉科刘学胜主任医师、钱梅副主任医师、高洁主治医师，手术室李坤护士长、杨云主管护师等多学科团队协助下，成功实施经尿道前列腺剜切手术。此次手术历时8小时余，创新性采用了分块分步剜切、粉碎等手术策略，手术顺利完成，患者术后第一天即正常进食、下床行走，实现了快速康复。

临床公认，前列腺体积大小直接决定手术难度与风险，也是衡量经尿道手术技术水平的核心指标。80—100 ml即为常规经尿道手术上限，200 ml以上手术难度和风险呈几何级攀升，500ml以上临床罕见，800 ml以上更是公认的微创手术禁区，以前没有经尿道微创手术的报道。文献检索发现500克以上超大前列腺增生，全球仅10余例手术报道。除我院及部分医院外，均选择了开放手术，但手术创伤巨大，死亡率高达20%。我院此次经尿道微创手术切除的前列腺重达857.5克，是正常前列腺的40余倍，手术空间极度狭小、解剖层次极难辨认、出血控制与组织粉碎难度极高。我院团队全程经尿道微创完成，无皮肤切口、零输血、并发症少，充分证明我院在超大前列腺经尿道微创治疗领域已突破国际指南限制，达到全球领跑的技术高度。

我院泌尿外科为国家临床重点专科，在学科带头人梁朝朝教授与科室主任郝宗耀教授的引领建设下，学科构建起临床诊疗、科研创新、人才培养与成果转化一体化体系，亚专科布局完善，微创技术实力雄厚，多年来持续引领前列腺疾病诊疗技术迭代升级。依托国家重点专科平台，医院成立前列腺疾病微创特色诊疗中心，由邹志辉教授担任中心主任，梁朝朝教授担任中心导师，核心团队包括张礼刚博士、蔡可可博士等骨干力量。中心以前列腺增生、前列腺癌、前列腺炎的疑难病症为主攻方向，建立 “临床问题— 技术攻关— 器械研发— 全国推广”的全链条创新模式，致力于打造国际一流的前列腺专病诊疗与创新转化平台。

邹志辉团队创新开展的经尿道解剖性前列腺剜除术，精准分离外科包膜、完整剥离增生腺体，最大限度保护尿道括约肌，兼具创伤小、出血少、恢复快、复发率低等优势。团队近年来坚持临床驱动创新，自主研发小口径激光电切镜并成功转化专利，破解了欧美器械与国人尿道解剖不匹配的痛点，显著降低术后尿道狭窄风险，并创新性提出了“精阜封闭理论”，完善了男性射精机制，更好地指导了经尿道手术后男性性功能的保护。

此次1095ml超大前列腺增生手术的成功，不仅是前列腺大体积纪录的突破，更是团队对经尿道手术理论、技术的深刻理解和创新突破，以及围手术期管理与多学科协作的全面升级。今后，前列腺疾病微创特色诊疗中心将继续深耕前沿技术、开展高质量研究、推广中国原创诊疗方案，以更高技术水准与人文关怀，为全国乃至全球前列腺疾病患者提供具有国际竞争力的诊疗服务。

文/图 泌尿外科 张礼刚

编辑/宣传部 赵丽媛