一米多长钢筋穿脑大难不死

奇迹般避开颈动脉、气管、脑干等所有要害部位

《安徽商报》2011年5月11日

钢筋穿脑，会是怎样的痛苦和危险？日前，巢湖建筑工人李师傅就经历了这样的生死惊魂。被紧急送往安医大一附院后，医生对他进行了5个小时的紧张手术，取出了这根钢筋。医生发现，这根钢筋在穿透脑袋时，竟神奇地避开了颈动脉、气管、脑干等关键器官，无论钢筋戳穿哪一处，后果都不堪设想。医生们长舒一口气的同时也感到惊奇，“就算是在CT引导下拿钢筋穿，都穿不到这么巧”。

[惨状]钢筋斜着穿透脑袋

5月7日20时许，一辆救护车疾驰驶入安医大一附院急诊科，车上抬下的病人让接诊的医护人员们吃惊：一根1米多长的钢筋斜穿而过，从他左颈动脉处进、右耳上方出，伤者衣襟上满是血迹。

陪同人员告诉医生，他们是巢湖人，受伤的李师傅今年40岁，是一名建筑工人。当天傍晚，李师傅不慎从工地上坠落。听到惨叫声后，大家急忙跑过去，都被眼前一幕惊呆了：地上有一根竖立的钢筋，李师傅的脑袋被钢筋穿透了。工友们赶紧拿来钢筋钳，剪断插在李师傅头部的钢筋，把他送到当地医院。

医生为李师傅进行了CT检查，因情况凶险，当地医生建议他们立即转到合肥。

[抢救]几个小时大难不死

“伤者送来时，距事发已有两个小时。患者意识模糊，钢筋从左颈部入、右颞顶部(右耳上方头部)出，斜穿透患者脑袋。目测整根钢筋有1米多长，粗1厘米，患者脑袋里面的部分至少有30多厘米。”安医大一附院神经外科副主任医师程宏伟说，自己从医多年，这样的伤者十分罕见。“钢筋穿脑几个小时还能大难不死，真是奇迹！ ”

医院迅速联系消防支队和防爆大队，希望借助专业工具将钢筋截断。遗憾的是，液压剪剪钢筋会导致钢筋摆动，造成血管破裂，威胁患者生命。经会诊，专家最终决定直接手术取出钢筋。

[奇迹]关键部位全都躲过

就在准备手术时，专家又发现新问题：钢筋刺入李师傅颈部的位置，正是左侧颈动脉位置，并将衣领面料带入颈部。“如果钢筋穿破颈动脉，患者肯定早就失血过多死亡；但也有一种可能，动脉被穿破，但又正好被钢筋及衣物布料堵住，如果是这样，一旦拔出钢筋，患者动脉破裂，会大量出血，导致生命危险。 ”

为明确患者伤情，五官科专家火速赶到手术室，划开皮肤，露出血管，确定患者双侧颈动脉没有受伤。

21时左右，取钢筋手术开始。专家们发现，这根钢筋不仅仅避开了颈动脉，还神奇地“躲过”气管、椎动脉、脑干等五六处关键部位，而这些部位一旦某处被钢筋穿破，患者必死无疑。“每一处都是‘擦着边过’，只要再偏一点点，哪怕是钢筋再粗一点，病人的性命就难保了”。

[庆幸]手术成功生命无虞

经过5个多小时的紧张手术，5月8日凌晨3点，李师傅脑袋中的钢筋被取出。

“因为钢筋很脏，有铁锈、尘土等污染，所以患者手术后还面临着感染这一关。 ”程宏伟说，从术后三天情况看，患者生命体征已趋于平稳，意识正在逐渐恢复中。但由于脑组织受伤，患者表现得很烦躁，好动，必须用镇定剂配合治疗。至于钢筋穿脑是否会给李师傅留下后遗症，程宏伟表示，可能会有细微神经损伤，其损伤程度和后果，有待情况好转后进一步检查确定。(郑慧)