就医指南
发布时间 : 2019-04-01点击量: []次 编辑: 作者:
20世纪50年代初,在麻醉建科之前,临床麻醉主要由张颂雨负责,麻醉方法以乙醚吸入全身麻醉,包括开放、气管内全麻为主。肌肉松弛剂箭毒、控制呼吸及控制性低血压等技术已在临床麻醉中应用。
1958年9月,麻醉科建立(当时称麻醉组),科室负责人为高玉华主任。科室各项规章制度(如会诊、随访、值班、讨论、消毒清理等)健全。主要麻醉方法有:全身麻醉,包括乙醚开放、循环紧闭、半紧闭、半开放法;氟烷、环丙烷、笑气麻醉;椎管内麻醉,包括小儿骶管、蛛网膜下腔麻醉、单次硬膜外麻醉;1960年以后开展连续硬膜外麻醉。麻醉科主要设备有:麻醉机4台及各种急救设备与仪器等。每年完成麻醉600-1000例。1960年,开展针刺麻醉,针刺麻醉下完成全国首例开胸食道癌切除手术。1961年,针刺麻醉开胸手术组先后到郑州、武汉、北京(阜外医院)等城市进行手术麻醉表演。由黄炳耀、高玉华等联合成都医学院、西安医学院麻醉科主编《针刺麻醉学》出版。1960年以后开展人工冬眠、普鲁卡因、司可林静脉复合麻醉;配合胸外科开展体外循环动物实验,为临床体外循环手术做前期准备。
1967年--1970年8月,由于历史的原因,医院下放、麻醉科撤消,麻醉医生或下放农村,或分散到病区,各病区手术麻醉由病区自行解决,麻醉学科的发展走到了最低谷。
1970年8月,由苏榆主任负责重新组建麻醉科。科室规章制度、技术操作常规以及工作秩序恢复正常;麻醉与监测条件有一定的改善;麻醉药物与方法不断进步和更新;临床麻醉的质量全面提升;促进临床各学科包括胸心外科、肝脏外科、烧伤整形外科、骨科、颅脑外科等重点学科的发展。体外循环心内直视手术的麻醉与转流、小儿气管异物取出的麻醉、大面积烧伤的麻醉,在全国开展较早而且具有很大影响。1978年下半年医院成立体外循环实验小组;1980年阜外医院郭加强院长、麻醉科尚德延主任来院指导实施体外循环心内直视手术与麻醉。1982年9月,戴秀萍主任参加北京阜外医院第一期体外循环学习班。1989年10月,新的500张外科大楼启用,麻醉科手术室搬迁,麻醉手术台18张。1990年3月, 苏榆教授全省率先开设疼痛门诊,后由陈家骅教授接任。1996年3月, 分院250张外科病房大楼启用,手术室新增麻醉手术台8张。2000年9月,安徽省教育厅批准设立“麻醉学系”,2001年9月第一届招生60人。2001年3月,设置疼痛病床6张;后增至9张。2002年3月,麻醉科麻醉恢复室设立,床位3张。2002年6月,安徽医科大学批准设立“麻醉学教研室”,统一管理全校医学系、麻醉学系及其他系、部、院的麻醉学教学;张健兼任教研室主任。2003年10月,麻醉学科申报“硕士学位授予权”获批准,第一批遴选硕士生导师4人:张健、陈家骅、顾尔伟、李元海。2005年10月,2006年扩招临床型研究生4名。
近25年来,麻醉学科的建设与发展驶入快车道。麻醉、监测设备全面更新;新型静脉麻醉药、肌肉松弛药、麻醉性镇痛药以及静脉目标输注系统的应用,使静脉麻醉进入崭新的时代;吸入麻醉药安氟醚、异氟醚、地氟醚、七氟醚以及低流量吸入麻醉,使得吸入麻醉更接近于理想。新的麻醉方法与技术(腰硬联合麻醉、术后镇痛、无痛诊疗)、新的监测技术(连续心输出量、肺动脉测压、听觉诱发电位等)在临床陆续应用。新的治疗理念如容量治疗、血液保护措施得以在临床应用。全面开展麻醉质量控制,对各种麻醉方法及操作均制定相应规范和常规,使得临床麻醉质量显著提高。
麻醉科不断扩大对外学术交流。近10年来,有3名医生先后公派赴法国、德国学习;5人先后到香港大学玛莉医院、麻醉学系参观、学习和基础研究;3人次参加美国麻醉医师协会(ASA)学术年会;每年均有10余名医生参加全国、区域、省级学术会议和短期专题学习班;多次邀请香港、北京、上海、南京著名专家讲学;和全国著名院校如北京阜外医院、上海瑞金医院、徐州医学院麻醉学系以及香港大学等保持长期的联系和学术交流;举办两期国家级继续教育学习班、两期省内疼痛治疗专题学习班,扩大了本学科对外影响。
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